放心多了!看完这篇文章,才发现乳腺癌体检出来的这些病,没想的那么要命


上次互助君分享了关于“二次癌”的科普内容后,《扎心了!乳腺癌好了之后又患癌,尤其是这几个器官,早发现早避免……》。有姐妹留言说,自己检查出了甲状腺结节和肺结节,感到非常焦虑


图源:觅健乳腺癌互助圈


对此,互助君想说体检时发现的结节、息肉等病变大多都是良性的,并不是癌症,也不等于病情加重。姐妹们不必过度担心,自己吓自己!


  01  

结节


结节是体检中最常见的发现之一,指的是器官或组织内形成的肿块样结构。大多数结节都是良性的,尤其是体积较小、边界清晰、无明显增长趋势的结节。常见有这些:


1.甲状腺结节


甲状腺结节在成年人中非常普遍,多数为良性,通常无明显症状。较大的结节可能引起颈部不适或吞咽困难。通过超声检查和细针穿刺活检可确定性质,多数情况下只需定期复查。


图源:摄图网


2.肺结节


肺结节多由陈旧性炎症或肉芽肿引起,小于6毫米的微小结节多数无需处理[1],患者通常无症状。胸部CT扫描是主要诊断工具,必要时进行组织活检排除恶性可能。对于稳定的微小结节,定期随访即可。


图源:摄图网

3.乳腺结节


乳腺结节常见于年轻女性,与内分泌波动相关,良性率高。常见症状包括乳房胀痛或触及肿块,尤其在月经前后。


通过乳腺超声、钼靶摄影及必要时的穿刺活检来诊断。多数乳腺结节(如影像检查报告上的BI-RADS评估分类:0-3级)只需定期复查,如增大或出现异常变化,则需进一步评估并考虑治疗。


图源:2025版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范


  02  

息肉


息肉是指黏膜表面突出的小肿物,常见于消化道、呼吸道等部位。虽然部分息肉有癌变可能,但绝大多数是良性的,尤其在早期发现时风险极低。


1.胃息肉


胃息肉多由慢性炎症或药物因素引起,常见为增生性或炎性息肉,恶变风险低。通常无症状,偶有消化不良或出血。胃镜检查可明确诊断,小于1厘米者定期监测即可,必要时切除并做病理分析。


2.肠息肉


肠息肉与遗传、饮食和炎症有关,腺瘤性息肉有癌变可能,需高度重视。多数无症状,部分表现为便血或腹痛。结肠镜检查发现后,建议高危息肉及时切除并病理检查,良性者定期随访。


图为:胃肠镜下的息肉,源于摄图网


3.鼻息肉


鼻息肉多因慢性炎症引发,常见症状为鼻塞、嗅觉减退。通过鼻内镜确诊,小而无症状者可用药物控制,较大或影响生活者可考虑手术切除,并配合术后治疗预防复发。


  03  

肌瘤


肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,最常见的是子宫肌瘤,多见于育龄期女性,与雌激素水平密切相关。


乳腺癌与子宫肌瘤并无直接因果关系,但两者均受雌激素影响。多数患者无明显症状,常在体检中偶然发现。子宫肌瘤主要通过妇科超声检查确诊,必要时结合MRI或宫腔镜进一步评估其位置和大小。


图源:摄图网


部分乳腺癌治疗药物(如他莫昔芬)可能促进子宫肌瘤生长。若肌瘤较小且无症状,且不影响生育和健康,只需定期妇科超声监测,一般无需停药


若有姐妹出现月经异常、腹痛、下腹压迫感等症状,应该及时就医,切勿自行停药,应由医生综合评估,决定是否需要调整治疗方案。


  04  

积液


积液是指身体某些腔隙里液体增多,常见于盆腔和胸腔。对乳腺癌患者来说,体检发现少量积液不必太担心,多数是良性的。


比如盆腔积液,很多女性在月经前后或排卵期会出现少量积液,属于正常现象;但也可能是炎症或内分泌变化引起,极少数与癌症转移有关。如果没有腹痛、月经异常等症状,通常只需定期复查。


图源:摄图网


再比如胸腔积液,少量可能是过去肺部感染留下的痕迹;但如果积液较多或持续存在,要警惕是否与乳腺癌扩散有关,尤其是伴有胸闷、气短时,应及时检查。


发现积液,关键要看有没有症状以及积液的变化情况。医生通常会通过B超或CT来判断积液的性质,必要时还会抽取液体做化验。如果只是少量、无症状的积液,一般不需要治疗,定期随访观察就行。


  05  

囊肿


囊肿是体内形成的液体填充的囊状结构,几乎可以出现在各个器官。对于乳腺癌患者来说,常见的有皮脂腺囊肿、肝囊肿、肾囊肿和卵巢囊肿等。


1.皮脂腺囊肿


俗称“粉瘤”,是由于皮下脂肪腺堵塞引起,表现为皮肤下的小肿块,通常不痛不痒。只要没有红肿、感染,一般无需处理,注意皮肤清洁即可。


2.肝囊肿和肾囊肿


多为先天性或随年龄增长出现的良性病变,多数体积小且无症状。乳腺癌患者在复查过程中若发现此类囊肿,通常只需定期观察,不影响治疗方案。


3.卵巢囊肿


在育龄期女性中尤为常见,尤其是正在接受内分泌治疗(如他莫昔芬)的乳腺癌患者,功能性囊肿更易出现。这类囊肿多数可自然消退,不影响后续治疗,但需定期超声监测。


图源:摄图网


总体来看,乳腺癌患者体检发现囊肿大多是良性、发展缓慢的病变,不必过度担心。只有当囊肿迅速增大、出现压迫症状或怀疑恶变时,才需要进一步检查和处理。


  06  

炎症


体检报告中常提到“慢性炎症”,大多是由于长期刺激引起的组织反应。对于乳腺癌患者来说,由于治疗过程中可能伴随免疫力下降或激素水平变化,更容易出现一些慢性炎症问题。


1.慢性胃炎


常见于饮食不规律人群,尤其是接受化疗或内分泌治疗的乳腺癌患者,容易出现食欲减退、消化不良等症状。症状包括上腹部不适、反酸、嗳气等。


诊断主要通过胃镜和幽门螺杆菌检测。治疗通常涉及调整饮食、避免辛辣食物,并使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。然而,研究表明这些药物可能降低抗肿瘤治疗效果,因为它们改变胃部pH值,影响药物吸收[2]。因此,胃部不适的患者应与医生沟通,谨慎选择药物,寻找合适的替代方案。


2.慢性宫颈炎


乳腺癌患者在接受激素治疗期间,也应注意妇科健康。慢性宫颈炎多见于育龄期女性,常见症状包括白带增多、接触性出血等。通常通过妇科检查和HPV筛查即可明确情况。


图源:摄图网


大多数情况下无需特殊治疗,保持局部清洁、定期进行HPV和宫颈TCT检查即可。如有需要,医生可能会建议使用局部抗炎药物。


图片
写在最后


希望通过今天的科普,能让姐妹们对于体检或者复查结果更安心。出现良性病变不要怕不要慌,有不适一定要和主治医生及时沟通,在其指导下进行科学的治疗管理,切勿自行停药以免加重病情哦!


温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:摄图网+稿定设计

责任编辑:觅健小狮

参考资料:

[1]  https://mp.weixin.qq.com/s/h50z2bqsEsTLdmPzKo6x4A

[2] Jean-Luc Raoul, MD, PhD1; Catherine Guérin-Charbonnel, PhD2; Julien Edeline, MD, PhD3; et al.Prevalence of Proton Pump Inhibitor Use Among Patients With Cancer.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2113739.doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.13739

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2025-07-01 05:44:46
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谢谢分享,学习了
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谢谢分享,辛苦了🌹
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2025-06-30 14:18:41
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谢谢,看了分享后,焦虑缓解了不少,上个星期检查双肺出现多发微小结节,一个纯磨玻璃结节5mmx4mm,
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2025-07-11 18:19:12
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2025-06-30 17:05:31
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2025-07-01 05:23:18
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