狼疮最容易盯上这五个器官！出现这些症状再不重视就晚了！
最近，互助君在社交平台刷到这样一条帖子——一位狼疮姐妹因为肺部并发感染过世了。
这条帖子引来了许多蝶友的评论，大家都在为这位年轻女孩的离世感到心痛。除此之外，互助君也留意到，在评论区还有蝶友发出疑问，“狼疮不是肾脏损害更常见吗？为什么会有肺部并发感染骤然去世的情况？”
对于这个问题，互助君的回答是这样的——狼疮是一种自身免疫疾病，容易影响多个器官和系统。特别是这五个器官，很容易被狼疮盯上！
一、肾脏
肾脏损害时最常见的一种损害，有数据统计，约50%-70%的狼疮患者在病程中会出现肾脏受累。在一项对系统性红斑狼疮患者的长期随访研究中，发现大量患者出现蛋白尿、血尿等症状，部分患者甚至发展为肾衰竭。
危险信号
1、尿液变化明显：尿液颜色变化明显，出现血尿、茶色尿。
2、出现明显的局部水肿：尤其注意眼睑和下肢两个部位，是肾脏发生损害时最常出现水肿的两个部位，具体表现为呈凹陷性水肿，且按压后久久不能恢复。
3、食欲不振：进食量明显减少，伴随腹胀、恶心等临床症状。
4、手脚发麻：手脚出现麻木感，可能伴随酸痛、肿胀等症状。
5、腰痛：肾脏区域出现疼痛或压迫感，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
图源：摄图网
指标变化
血肌酐：一般来说，血肌酐的正常值为男性53~106µmol/L，女性44~97µmol/L。
尿素氮：尿素氮一般维持在3.2~7.1mmol/L。
尿蛋白：尿蛋白值一般小于150mg/24h。
血钾：正常情况下，血钾维持在3.5~5.0mmol/L。
预防指南
1、注意尿液颜色。
2、及时排尿，不憋尿。
3、多喝温水，每天喝水量尽量达到1500ml。
4、限制钠的摄入。每天3-5克盐或限制在10-20ml的酱油摄入。
5、低嘌呤饮食，少吃红肉和内脏。
二、神经系统
有研究显示，约26%的狼疮患者出现中枢神经系统受累。具体表现为如头痛、癫痫、精神病等。这些症状可能会突然出现，并且很可能会反复发作。
图源：摄图网
危险信号
1、持续性头痛且逐渐加重。
2、注意力难以集中或记忆衰退。
3、出现肢体麻木、刺痛等异常的感觉。
4、行走时身体协调能力下降。
预防指南
1、定期进行影像学检查（头部CT和磁共振血管成像）和电生理检查（脑电图和神经传导速度测定），评估神经系统是否存在异常。
2、避免过度劳累和精神压力。
三、肺部
一项研究回顾性分析了2003年至2013年间1640例系统性红斑狼疮住院患者的临床资料，发现其中694例出现肺部损害，发生率为42.32%。
图源：摄图网
总的来说，肺部损害在狼疮群体中发病率较高。具体症状包括肺部感染、慢性间质性肺病、肺动脉高压、胸膜炎和胸腔积液和肺栓塞。
危险信号
1、持续性咳嗽，以干咳为主。
2、咳嗽时出血。
3、出现胸痛，并随呼吸或咳嗽加重，刺痛或压迫感。
4、不明原因的发热。
5、口唇、指甲床或皮肤呈现青紫色。
6、急性呼吸困难。
预防指南
1、在医生指导下接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低呼吸道感染的风险。
2、不滥用抗生素，如出现发热、咳嗽等症状，及时就医并按医嘱使用抗生素或抗病毒药物。
3、定期检测肺功能（如用力肺活量、一秒用力呼气容积和弥散功能），早期发现间质性肺炎或其他肺部病变。
四、心血管
狼疮患者的心血管疾病风险显著高于普通人群，具体的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、心包摩擦音、心律失常（如早搏、心动过速、心房颤动等）、高血压等。
图源：摄图网
据研究统计，SLE患者中动脉粥样硬化的患病率高达50%，约30%-40%的SLE患者合并高血压，超过50%的SLE患者在其病程中可能出现心包积液或心包炎，约6%-25%的SLE患者出现心肌功能障碍，约30%-50%的SLE患者存在心脏瓣膜异常。
危险信号
1、下肢水肿、腹水，提示心功能不全。
2、心悸、心跳加快或不规则。
3、出现心绞痛，即胸骨后压榨感、疼痛，可能放射至左肩或左臂。
预防指南
1、必要时使用抗血小板药物（如阿司匹林），降低血栓风险。
2、必要时使用降脂药物（如他汀类药物），减少动脉粥样硬化。
3、必要时在医生指导下使用抗高血压药物，如卡托普利、依那普利、福辛普利、氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，保护心脏功能。
4、每年进行心血管风险评估，必要时行超声心动图、冠状动脉CT等检查。
5、进行低盐、低脂、高纤维饮食，控制体重。
6、适量有氧运动（如散步、瑜伽），改善心血管健康。
五、骨关节
具体表现为关节痛 、股骨头坏死等症状。据研究数据显示，45%-60%的患者会经历显著的关节炎或关节痛，8%-10%的患者可能出现无菌性骨坏死（如股骨头坏死），尤其是长期使用糖皮质激素的患者。
图源：摄图网
危险信号
1、关节症状：急性期表现为关节红肿热痛，活动受限。慢性期表现为关节僵硬、活动度下降，可能伴随轻微变形。
2、肌肉症状：全身性肌肉酸痛或无力，尤其在疾病活动期。
3、骨坏死症状：局部疼痛（如髋部或膝部疼痛）增加。初期可能为间歇性，后逐渐加重，严重时出现跛行或功能障碍。
预防指南
1、补充维生素D和钙剂，预防骨质疏松。
2、保持适度运动，增强骨骼和肌肉强度。
3、定期进行骨密度检测和影像学检查（如MRI），早期发现骨坏死或其他异常。
写在最后
对大多数狼疮患者来说，除了定期监测各器官功能，最好的干预方式是健康饮食结合适度运动。坚持低盐低脂饮食，减少肾脏、心脏等器官负担。同时避免过度劳累、感染等加重器官损害的诱因。
如果有出现异常症状，大家一定要及时到医院做好全面的相关检查，避免耽误治疗。如果对于指标和症状有疑问的蝶友，可以在评论区留言，互助君收集整理后再为大家统一回答~
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
责任编辑：觅健栀子
文章作者：觅健图图
图片来源：摄图网 稿定设计
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