很后悔!原来乳腺癌术后最好不要做这18个动作,淋巴水肿就是这么出现的……
最近收到不少乳腺癌姐妹的反馈——能不能出一期淋巴水肿的防治文章。
安排!先说哪些动作乳腺癌患者最好不要做,再说为什么。
01
防治淋巴水肿
这18件事乳腺癌患者最好别做
1.患侧经常负重
术后 2~4周患肢应避免负重超过 0.5kg,4周后应避免负重超过2.5kg。即使是手术结束几年后,也不建议长时间背太重的单肩包,或者患侧拎着挎包。
2. 运动锻炼不循序渐进
锻炼的时候建议穿着压力袖套或者绷带进行,循序渐进,不要一下子就上高强度运动。
不要用力甩动自己的胳膊,尽量减少挥拍等运动动作。
互助君提醒
① 术后一定要坚持向心性按摩及淋巴手法引流。
向心性按摩就是从肢体的远端向近端轻轻按摩,就像把水往一个方向赶一样,促进淋巴液的回流。淋巴手法引流则需要由专业的医护人员进行指导。
②也可以循序渐进地进行抗阻训练。比如使用小哑铃或者弹力带进行锻炼,可以增强肌肉力量,改善淋巴循环。但要注意,锻炼要适度,避免过度疲劳。
3、不佩戴压力袖套
合适的压力袖套就像是给患肢穿上了一层“保护衣”,通过施加适当的压力,帮助淋巴液回流,减轻水肿。
不过,一定要选择合适尺寸的袖套,太紧会影响血液循环,太松则起不到作用。可以在医生或专业人员的指导下进行选择和佩戴。
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4.用患侧抽血、量血压等
不要反复在患肢测量血压、抽血等,会对患肢的血管和淋巴管造成压迫。
5.非正规渠道拔罐、针灸等
不要随便去做拔罐等养生项目,有皮肤破损感染的风险。
6.用力拧毛巾或者开瓶盖
拧毛巾或是打开玻璃罐头等动作,需要用到手腕的力量,有些乳腺癌姐妹的习惯是要把毛巾拧的非常干,过于用力去拧毛巾或者开瓶盖,是很有可能导致淋巴水肿的。
图片来源:摄图网
7.经常做会用到手腕的家务
拖地、切菜、揉面等对胳膊负担大的,或者需要手腕不断用力的重复性动作的家务,很容易造成胳膊不适。
8.玩手机时的的坏习惯
马上自我检查一下,玩手机的时候,你的胳膊是不是蜷着的、弯着的?如果是的话,建议马上改了。因为这个姿势不但会让胳膊疲惫,还会影响淋巴液的回流。
建议玩手机的时候拿个抱枕垫在胳膊下面,尽量让患侧这边伸直。
9.用电脑时的坏习惯
用电脑时,你的两只胳膊是不是蜷着放在桌面上的?一定不要长时间维持这个姿势用电脑哦。
工作时一定要劳逸结合,比如捏一捏握力球,又或者站起来走一走。
10.长时间骑自行车或电动车
骑车的时候手也是蜷缩着的,最好不要骑行太久。
图片来源:摄图网
11.不注意保持患侧皮肤清洁
应保持皮肤清洁,使用pH值为中性或弱酸性的润肤品和清洗用品。避免使用碱性肥皂,防止破坏皮脂层。清洗后应彻底干燥,尤其皮肤皱褶处,如手指缝和脚趾缝之间以及肘窝等。
12.经常穿太紧的衣服
太紧的衣物不利于患侧手臂血液循环通畅。
13.睡觉时患侧不垫小枕头
睡觉时建议患侧手臂垫个小枕头,因为手臂抬高可以增加淋巴回流,降低水肿风险。
14.体重超标
体重超标会给上肢带来更大的负担,更容易发生淋巴性水肿。
15.夏季不注意防蚊虫叮咬
蚊虫如果叮咬患侧也可能导致淋巴水肿。
图片来源:摄图网
16.用水时温度太高或者太凉
洗澡时温度别太高。双手少碰太热或者太凉的水。所以泡温泉、桑拿等能不去还是不去、
17.不防晒
虽然乳腺癌患者要适当日晒补钙,但是建议患侧还是要保护好,不要暴晒和长期晒。
18.饮食吃的太咸
少吃盐,可以减少水分滞留,控制体重,改善心血管健康,减轻淋巴系统的负担。
02
为什么乳腺癌患者容易淋巴水肿?
1.手术,特别是做了腋窝清扫的患者
姐妹们腋窝的淋巴管,就像一条条小溪流,手术清扫腋窝淋巴结时,会不可避免地切断、破坏大量的淋巴管。
这就好比把小溪流的河道给堵住了,淋巴液回流的通路受阻,上肢的淋巴液自然就回流不畅,容易造成水肿。
2、放射治疗
放疗也可能给患侧肢体带来麻烦,在杀死癌细胞的同时,也可能“误伤”周围的正常组织,让放射野内的静脉闭塞、淋巴管遭到破坏,同时还会引起结缔组织增生,使得上肢淋巴回流困难,从而增加了淋巴水肿的风险。
3.肿瘤复发或转移
当肿瘤细胞阻塞淋巴管或者侵犯局部组织时,淋巴回流也会受到影响,加重水肿。
所以,如果观察到自己好像出现淋巴水肿症状,一定要认真对待,就医确诊到底是淋巴水肿还是可能乳腺癌复发或转移了。
03
哪些信号提示你可能淋巴水肿了?
淋巴水肿多发生于术后的2个月甚至更久后,因此乳腺癌姐妹平时要多留意自己的身体。如果出现下面的情况,要警惕淋巴水肿:
觅健互助君提醒:
如果患侧手臂突然出现红肿热痛等症状,或者水肿一下子加重了,这时候就要警惕是不是淋巴管炎在捣乱。尽快去做血常规等检查,若确定是淋巴管炎,及时进行抗炎处理。
04
怎么看我的淋巴水肿是否严重?
1.症状判断
■ 早期症状:手术同侧手臂、乳房或躯干的短暂肿胀、乏力疼痛,同侧手臂关节活动不灵活等;
■ 严重症状:患肢起水泡、烧灼痛、肌力减退、感染等。
2.专业分期表[2]
目前最常用的淋巴水肿分期是国际淋巴水肿学的分期系统,该分期系统分为4期:

图片来源:乳腺癌互助圈
05
已经淋巴水肿了要怎么治疗?
需要就医干预,通过专业医务人员操作减轻水肿伤害,这种治疗方法称为淋巴水肿综合消肿治疗。一般包括:
1、人工淋巴引流
就像是给堵塞的淋巴管道做了一次精心的疏通,治疗师会用特殊的手法,轻柔地推动淋巴液的流动,帮助它们重新找到正常的“航道”。
2、压力绷带治疗
则像是给患侧肢体穿上了一件有力量的“防护服”。通过适当的压力,促进淋巴液的回流,减轻水肿。
3、皮肤护理
由于水肿,患侧肢体的皮肤可能会变得脆弱,容易出现问题。所以,要保持皮肤的清洁、干燥,避免受伤和感染。
4、功能锻炼
帮助肢体恢复活力,简单的伸展、握拳等动作,能够增强肌肉力量,改善血液循环,辅助淋巴液的流动。
互助君也给大家贴心准备了康复操跟练视频,适合术后一个月的姐妹。
觅健互助君提醒:
乳腺癌淋巴水肿一般不用考虑手术治疗。因为手术治疗是给淋巴系统进行一次“大修”。目前一般会在已经淋巴水肿的乳腺癌患者,经保守治疗效果不佳,且病情严重影响生活时,才会推荐其进行手术。
06
写在最后
已经淋巴水肿的姐妹们是因为什么原因水肿的呢?有没有什么预防或者治疗的经验呢?期待您在评论区的分享!
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尊敬的椅子5509
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