五年了，感觉路越来越难走了！

    2020年元旦后，随着武汉疫情升级，医院也严控了。在经历3次新辅助化疗和等待，终于等到我的“肿瘤减灭术通知，但是，我当时面临的困境是：疫情期间，手术室不紧张，医生资源充足，但用血紧张，如果术中大出血的话，后果不堪设想。已经打了3次新辅助，不做也不行，于是，按期完成了手术。随后用腹腔探查术后取的标本做了基因检测，brca1和2都是阴，当时，新手小白窃喜了很久，以为没有基因突变预后会好很多……后面，就没啥悬念的打完3次化疗，同时，升白、升板、升红、保肝之类，终于在2020年4月中旬结疗，结疗时ca125是11.2，he4不到30，增强CT显示正常。当时，我的医生说：鉴于你的表现，可以暂停治疗。我心里嘀咕了下，啥叫暂停？不是结束了吗？

    不得不说，我的主治医生很尽责，在我没有brca突变的前提下，又安排做了个HRR（当时没有HRD)，做下来还是坚定的阴！没有用奥拉的指症，尼拉还没进医院，我也就回家中药调理。每3个月做复查：血常规、肿标、妇科B超。在家休养期间读了《时间的礼物》，混迹于病友群，将三个70% 烂熟于心，开始分析整理自己的各类指标，为自己没有突变而心虚惶恐。2021年3月25日，进行例行复查的时候，发现ca125飙到57.6，过了半个月再查ca125、he4，做了妇科B超和增强ct，除了ca125在升，其他都没啥异常。其时，通过学习，知道复发了，想着初治打过新辅助，可能隐藏的病灶死灰复燃了，强烈要求做了“二次减灭术”，切了脾、部分降结肠，很幸运地没做造口。在打了6个化疗后，于2021年10月18日结疗，当时ca125降到7.7，准备后续尼拉单药维持。   

    2021年12月初，准备上尼拉，但血红蛋白很不争气地上不来，就在82--85之间波动，又不敢不吃，怕复发。问诊血液科专家后，说血红蛋白的问题，是化疗后严重骨髓抑制了，不是短期能解决的，有的人结疗一年也没恢复。凭着想活下去的意念，从1粒开吃尼拉，每周去查血常规，坚持了2个月，血红蛋白到100+了，刚吃上2粒不到半个月，又下去了，再回去吃1粒。就这样断断续续到3月，血红蛋白急跌到83，城市又开始封控管理，无法去医院验血常规，高蛋白饮食也无法保证，从315消费者权益日到愚人节再到儿童节，尼拉处于1粒维持量，解封后验了肿标、查了增强ct，一切安好，喜极而泣。

    从2022年底开始，血红蛋白在105-115之间，不用再减量和停药了。但随着而来的是，全国人民一起“阳”了，家里人也不可避免地阳了。我做好了最坏的打算：阳～免疫力低下～复发。我躲过了圣诞前后的第一波，春节后的第二波，五一后的第三波，最终，没能躲过端午时的第四波。于是，端午后连带着整个7月，就在阳转阴、咳嗽、新冠病毒性肺炎之间转换。9月，当新冠病毒感染过去后，在例行检查中，癌胚抗原升到10+，ca199升到125，ca125和he4不动，我一下子懵了，这算复发了，还是又新生了一个出来？于是，妇科超声、增强ct、肠胃镜轮番上阵，但都只是做了个寂寞，第二个月复发，癌胚抗原和199自己下去了，会下去总没有问题。

    从10月开始，ca125开始动了，每个月升一点点，到24年2月从5.1升到9.3，马上就要翻倍的时候，3月又回到6.2，5月6.4。当我觉得大概是虚惊一场的时候，从7月开始，125开始发飙了，从10.1一直升到一周前的93.1。做了增强ct，提示：颈部有多发小淋巴结，然后，做了穿刺，有恶性肿瘤细胞。昨天（2024年12月9日）做了petct，显示：左侧颈部、左侧锁骨上多发淋巴结显示伴代谢增高，考虑转移；胰头腹侧局灶性代谢增高，建议增强 MR 检查除外转移可能；结肠肝曲结节影，代谢增高；乙状结肠部分肠段充盈欠佳，伴局灶性代谢增高，考虑生理性摄取可能，必要时结合肠镜检查。

    这就是我重生五周年的礼物🎁🎁，原本应该笑着面对重生的美好，现在不得不接受病魔的重击。这么多的转移灶，再次手术是不可能了，化疗能否起效也是未知，后面的路在何方真的不得而知，看一步～走一步～算一步。