胸膜放疗后第四个月的复查
我没有见过放疗后的影像表现,7月底去复查CT,新发现胸膜下有个3.2的团影,吓得我失眠了好几天,以为又出状况了,我都脑补了内科医生可能会给我的结论“我说吧…胸膜得全身治疗,你局部放疗按下去一个,它旁边又会长出来一个…还是化疗吧…换药用白紫…”,直到昨天分别见了内科和放疗科医生看片子才放心,意见一致,都说那就是放疗后留下的。在此记录一下
2024年3月29日结束了胸膜结节的第10次立体定向放疗,出院时放疗科特别交代:放疗后半年过了才是安全期,这半年要注意别感冒(结果我发烧了两回)。一个月后即4月底复查时,胸膜上结节还在,大小不变,CEA降了,也没有别的异常。
5月25日开始低烧、咳嗽和头痛,排除了流感和新冠,白细胞和C反应蛋白都不高,当感冒治疗一直不退烧,后来吃了左氧氟沙星才好。(后医生说这个情况应该及时去医院排除放放射性肺炎的)
7月20日,我发烧到38.5,一测试纸阳了,赶紧吃了辉瑞药,期间没有停奥希,错开时间吃,大概5天后发烧、咳嗽、头痛、刀片嗓、味觉改变等症状才好转,家里人全阳,但都2到3天结束战斗,并且症状都比我轻很多。
7月29日新冠刚好了没几天,惦记着要去复查,也没延后些天就去了,查到结果“胸膜下新见团片状影3.2*1.8*1.7,增强中度强化……左肺上叶舌段胸膜下实性微小结节0.3*0.3”,我情绪瞬间低落,因为除了影像,CEA也从6月份的3.8到现在4.55,我觉得可能又出状况了,等见医生的这几天,天天失眠,天天各种查,4月复查CT还没有呢,那就不是放疗引起的?可能新冠引起的炎症?还是5月低烧可能就是放射性肺炎?我后悔应该再过一周去复查就好了

8月10日忐忑不安见内科医生,她说应该是放疗引起的反应,要我找放疗科看一下,我怀疑那个上叶舌段的0.3*0.3结节是不是按下去一个又冒出来的,她轻描淡写说那和你原先的尖部位置相隔十万八千里呢,应该不是。

放疗科医生给了解释:这就是放疗后留下的,你是大剂量少次数放疗,它不是放疗后马上显现出来,会间隔一段时间,所以4月的CT影像没有,7月才有,而且以后也不会消,复查会一直有。0.3的结节不用担心,现在谁还没有一个结节,观察就行。
终于长长舒了一口气,我又能安全三个月了!
最后关于CEA略升高,我只盯着那个团影没顾得上问医生,估计没超上限医生也不太关注,我之前查到新冠和CEA是有相关性的,自我安慰:升高到4.55是新冠肺炎的原因。

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忐忑的小虾米
w自强
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