自费奥西+1疗

医生建议将贝福换成了奥西+培美曲塞+卡铂

记录一下家人的抗癌历程

因为之前用了埃克替尼和贝福，不能用医保，开始自费奥西，2024/6/14服下第一颗奥西，目前皮疹反应似乎比之前好很多，化疗前查了做了两项检查

以下是一些治疗的回顾

2023年10月在福建协和确诊肺腺癌IIIA，做了9+1基因检测，也从网上看到三代药的效果，我们和当时的主治医生（下称W医生）说想吃三代药奥西，但被拒绝了。理由是：没有脑转移，一代药吃完再吃三代药，直接吃三代药耐药后就没药吃了，我们要求吃进口的，W医生说国产比进口好，毕竟新车总比旧车好，吃6-9周进行手术，可以根治。那时候刚确诊，全家都恐慌，从预约检查到出基因检测结果一个多月没有接受任何治疗，也算听到好消息，迫切想要快点治疗，于是听了W医生的建议吃上了埃克替尼，一个月报销下来自费几百。

埃克替尼五周后去门诊，没做任何检查的情况下W医生说可以手术了，先去拍个CT。CT显示埃克替尼效果不错，肿瘤缩小了一大半；于是W医生立刻安排入院和术前检查，正理所当然以为可以手术的时候，CEA上涨了快一倍，MR提示有0.5cm结节影疑似转移，当时W医生说会进行会诊，最后是不建议手术了，建议直接换三代药，我们再次提出想吃奥西，W医生又搬出PPT给我们对比了奥西和贝福的数据，还是前面的理由说新药贝福数据好，新车总比旧车好，还有赠药政策；当时我说没听说过贝福还是想换奥西，W医生关上门避开了患者非常大声地问我：说了这么多怎么还选奥西！场面尴尬又无奈，最后还是W 医生推荐了贝福的药代，心不甘情不愿就这样吃上了贝福。

所幸贝福效果还不错，一个月后疑似结节影消失，cea还是小幅度在上涨，W医生说这是晚期了，不建议手术了。

后续就是春节了，假期前后也查了几次cea，小幅度波动，心里不踏实，对没有手术机会这件事情也持辩证态度。查了很多资料，我决定去广东问诊看看，广东的医生说：无论如何也要争取手术机会，患者还这么年轻，关键是要看最佳手术时机，目前这个情况如果持续缩小或者稳定就继续吃贝福，每两月平扫一次，靶向药满六月再评估。就这样又看了希望。

接着去华西找了周清华主任评估手术，在华西做了检查，周老师现场看华西做MR影像说没看到什么问题，问患者本人想不想手术，家人说想，立马开了入院单，我还有点懵，问周老师可以手术吗，他笑着说单子都开了你说呢！我看着单子写的是4月下旬手术才缓过神来。

从华西回来已经是4月中，没多久又开始有些痰中带血，不放心去协和再次复查，对比历史影像稍有增大，因没收到华西通知再次去了广东问诊，这次问诊直接开了pet CT进行手术评估，约了1000块的多学科问诊，钟主任第一句话就是：还有手术机会想不想手术  当然是想手术的，就这样在广东进行了手术，在深圳恢复一个月后再次多学科会诊，拿着术后治疗方案回到福建进行后续治疗（也就是在这次多学科会诊的时候，医生助手说初次的MR影像上已经看到转移了），也就是说去年10月份福建协和的MR报告是有问题的。

前几天也一直在问：为什么福建协和的影像报告还会出现这么低级的错误！为什么作为副主任医生的W 医生在诊疗的时候不看看原始影像！为什么换药的时候也两次影像对比也没说这个问题！为什么连续拒绝我们两次使用奥西！

化疗的这些日子心里好像平静一些了，这一路有很多人一直帮助我们，也非常感谢广东的医生和护士，毕竟医术高，医德也高！珍惜眼前，好好进行后续治疗，继续加油！

另外奥西自费确实压力不小，想问问战友们是否有更优惠方式或者买赠活动