这种治疗有“超能力”提高生存率，专家带你了解这些问题

“5 ”对于常人来说只是一个普通的数字，但对于肺癌患者却有特殊的意义。大部分患者经过有效治疗生存期超过5年后，复发或转移的概率将大幅度降低。

目前，在肺癌领域中，能帮助我们闯过5年生存大关常用的抗癌武器有：手术、靶向治疗、免疫治疗、放疗和化疗。其中免疫治疗自问世以来就一直备受瞩目，因为它有一个非常大的优势——治疗起效，长期获益。

如今，免疫治疗已成为了肺癌治疗中继外科手术、靶向治疗、放化疗后的“第四驾马车”，大大延长了肺癌患者的生存期，尤其是过去被认为无药可用的驱动基因阴性非小细胞肺癌患者^[1]，CACA指南指出，免疫检查点抑制剂已经证实可用于治疗驱动基因阴性局部晚期或转移性非小细胞肺癌^[2]。

有数据显示，肺癌患者确诊时，约30%的患者已是Ⅲ 期^[3]。目前肺癌 Ⅲ 期是以 “治愈” 为目的，条件允许下，医生会尽可能的为患者做切除手术。但仍存在大部分患者因肿瘤细胞侵犯淋巴及浸润情况严重等情况，导致无法手术治疗^[4]。

免疫治疗的加入，改变了Ⅲ 期不可切除非小细胞肺癌患者命运，带来了“治愈”希望。研究显示，Ⅲ期非小细胞肺癌患者根治性放化疗后，接受免疫巩固治疗，5年OS率达到了42.9%^[5]。《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》也指出，免疫检查点抑制剂（PD-L1单抗）已证实可用于局部晚期肺癌同步放化疗后的巩固治疗^[2]。

免疫治疗的显赫“战绩”还有攻下小细胞肺癌这块“难啃的骨头”。小细胞肺癌一直被称为是“靶向治疗遗忘的癌种”，至今还缺乏精准治疗。人们寄希望于免疫治疗给小细胞肺癌带来新的治疗希望。近年来的多个研究结果已经显示，一线依托泊苷 铂类 PD-1/PD-L1抑制剂可以显著延长广泛期小细胞肺癌患者的生存期。

目前，临床指南已将免疫联合化疗作为广泛期小细胞肺癌的主要治疗手段^[2]。

综上，我们有理由相信，对于不能从手术和靶向治疗中获益的肺癌患者，相比于简单粗暴的“一刀切”式化疗，调节人体自我防御功能的免疫治疗以及免疫联合疗法将会为癌症患者带去更大的生机。

肺小凡提醒：目前免疫治疗已广泛应用于肺癌，觅友们在实际用药时一定要遵循医嘱，一旦PD-1/PD-L1抑制剂起效，维持治疗12个月及以上，如出现疾病进展或副反应不能耐受，应在医生的指导下判断是否停换药。

图片来源：摄图网

为了帮助更多觅友了解免疫治疗和其它“抗癌武器”，闯过5年大关，在中国抗癌协会科普专业委员会的指导下，觅健肺小凡给觅友们开设了2023年“肺凡力量”肺癌疾病科普教育大型讲座项目，本次的科普直播主题为「“精准巧用”免疫治疗，“带瘤生存”成为可能」。

本次直播，我们非常荣幸地邀请到了3位肺癌专家：

在本次直播中，陈应泰教授将为觅友们详细讲解免疫治疗的7大问题；张毅教授将为觅友们详细讲解小细胞肺癌科普手册；刘晓晴教授将为大家解谜肺癌的免疫治疗！

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陈应泰 教授

北京航天总医院副院长

主任医师，教授，医学博士

中国抗癌协会肺癌专业委员会委员

中国研究型医院学会胸外科学专委会常委

中国医师协会内镜医师分会委员

中国老年保健医学研究会肿瘤防治分会常委

中国医促会胸外科学分会委员

北京肿瘤防治研究会内镜分会常委

北京朝阳预防医学会胸部肿瘤专委会副主任委员

张毅 教授

首都医科大学宣武医院胸外科

主任医师，教授，博士生导师

中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会委员

中国医促会肺癌防治分会主任委员

中国医促会胸外科分会常委

中国医药教育协会胸痛专业委员会副主任委员

中国医药教育协会医学教育委员会副主任委员

中国医师协会胸外科分会委员

北京医学会胸外科学分会常委

北京医学会肿瘤学分会常委

世界华人医师协会智慧医疗专委会副主任委员

中国肺癌杂志编委

中国微创外科杂志常务编委

机器人外科学杂志编委

刘晓晴 教授

解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部

主任医师，教授，博士生导师

中国抗癌协会肺癌专业委员会常委

精准医学与肿瘤康复专业委员会副主任委员

中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会副主任委员

中央军委保健专家