与爸爸一起抗癌（2023年10月15日）

      本想在爸爸抗癌一周年的时候，写完这篇文章的，结果拖了大半年才完成。爸爸现在情况挺稳定的，还减了药，是我自己状态不是很好，一直拖到现在才更新与爸爸一起抗癌的进度。
      

       今年第一次复查3月24日，出现了一个小意外，让人措手不及：国产阿法替尼让上次检查三个月没有变化的原发肿瘤大幅缩小，但是对脑部转移瘤没有效果：
        1、肺部原发肿瘤从上次检查的1.6*1.8cm，缩小至1.5*1.2cm；
        2、脑转移瘤1月份检查已从1.6*1.5cm，缩小至1.0*1.2cm，但是这次又发展到1.8*1.1cm。
        

        一直在吃阿法替尼，只是从春节后由于阿法替尼进集采，原研药都买不到了才开始吃国产版，爸爸也坚持闻冰片，强化靶向药入脑效果。上回一月份在老家复查，脑部病灶缩小还非常明显，而这次突然进展了将近6mm，还是让人有点措手不及。这次肺部还有明显缩小，排除了耐药可能，初步判断问题很有可能出在了国产药上。3月28日去看了赵主任，果断换成了入脑效果更好的达克替尼。虽然我爸一直没有做过放化疗，这次也打算先暂缓，还是以靶向药治疗为主，先吃一个月的药，看看效果如何。

        这次脑部突然进展始料未及，上次复查结果非常好，事实上家里人的心态是略有懈怠，爸爸整体状态不佳，服药后闻冰片也没有以前积极，靶向药副作用不断，新冠后遗症持续了很长时间，情绪也一直低迷不振。本来以为靶向药会吃个一段时间，暂时不会有问题，没想到一年左右就遇到了问题。在肿瘤医院等医生的时候，爸爸在旁边要故作镇静，内心还是很不安的。突然被旁边一位神态自若，气质非常好的阿姨搭话：“你爸吃啥药，几年了？”。我正一肚子苦水想跟人倒倒，就跟她说了我爸的情况。这位阿姨一口北京腔，“正常，我都7、8年了，反反复复太正常了”。这位阿姨吃过两代靶向药，最近一次是从三年前开始吃奥希替尼，之前也有反复，经历过手术，也经历过化疗。春节前阳过以后，身体大不如前，这次检查发现略微有所进展，来找赵主任看下一步的治疗方案。她身上有癌症病人少有的活力和信心，说起自己的病情云淡风轻，我想她也经历过担心害怕，焦虑和恐惧，而时间是治愈一切的良药，但是仍然觉得安慰不少。我发现，在爸爸治疗过程中，每当我内心力量不够的时候，总有好心的病友会突然冒出来，给我鼓励和支持。

        过了一个多月五一假期后，我们又去复查，只拍了脑部CT，达克替尼起作用了，脑部转移瘤从1.8cm*1.1cm，缩小到1.6cm*1.0cm，其他小结节也平均缩小了2mm左右。

        所以，发生在我爸身上的真实经历说明：如果要吃靶向药，一定要选择原研药！

        五月还发生了一个小意外：因为家族有肺病，且已有我爸和堂哥两个肺癌患者了，去年为防患未然我也去拍了肺部CT，果然已经有结节了，最大的大概是0.5cm。今年又去拍了一个，却提示有磨玻璃结节，还长了0.2cm。当时还是很害怕的，问了一些几个医生，肿瘤医院的大夫都说没事，一年复查一次就好了，普通医院的大夫说，保险起见还是三个月复查一次。于是我就开始了和爸爸一起的复查节奏，哈哈。所以，笼罩在我们头上的癌症阴影不仅没有被彻底驱散，竟然还越来越逼近。这个事情我用很长时间消化，已经发生只能接受。再说它只是代表一种可能性，而不是一个结果。如果运气不好真的会有那种结果，现在及时发现苗头，也是一种好事。我慢慢接纳了这个事实，也没有告诉家里人，只是努力在生活方式上积极改变，加强有氧运动，注意睡眠，调整自己情绪。

       8月21日，又是爸爸复查的日子。上回的检查结果让爸爸安心很多，虽然吃达克替尼的副作用不比阿法替尼小，但他在老家加强了锻炼，气色好了很多。所以，这次检查我们都有较好预期，心态也不错，在做完例行的三项检查（胸腹加强CT、脑核磁、腹部+颈部超声）和抽血后结果还没出来的时候，我们还去天津玩了两天，带爸爸吃天津菜，夜游海河，还听了相声。回来以后，检查结果也出来了：
   1、肺部原发肿瘤仍然是1.5*1.2cm，基本没有变化。腹部超声显示没有进展；
   2、脑转移瘤从1.6*1.0cm，缩小至1.4*0.8cm。
      

       所以，这次见赵主任也很顺利，由于病情相对稳定，但是靶向药的副作用太大，跟主任商量了减药方案：先停一周，然后从每天三颗，变成两颗。另外，把爸爸送回包头后我也复查了，报告显示没有变化。
       
       至今为止，爸爸从确诊到现在已经一年八个月了，每三个月过一次关，慢慢真正做到与癌心平气和的共处了。由于副作用，爸爸的食欲一直都不太好，最近瘦了七八斤。现在病情稳定，日常重心是尽快将免疫力提上来，买了些营养补充剂给爸爸加餐。毕竟，这是一场持久战。