奥希替尼耐药怎么办？求助！
最近一次复查，肺结节增大至1.2cm（原病灶已切除），老家医生说奥希替尼耐药，后来咨询几家医院医生，有的医生说直接联合安罗替尼，有的医生说化疗+免疫，还有的医生让做基因检测，大家帮我看看怎么办？谢谢了！
病人性别：女，年龄：57岁，体重：45KG，目前身体虚弱，没有吸烟史。
肺Ca病史及治疗史：
2018年8月20日，于中国医科大学附属第一医院进行左肺下叶切除术，术后病理结果：肺腺鳞癌 IIIA (T2bN2M0)，腺癌（中分化，约占80%），鳞癌（中分化，约占20%），术后基因检测结果：EGFR-19 del
2018年9月起服用吉非基尼（印度版）
2019年6月出现耐药迹象，PET- CT结果显示骨转移、肝转移，再次基因检测（外周血），未检测出T790M突变，开始盲试奥希替尼，并开始注射唑来膦酸
2019年8月由于骨转移疼痛，进行腰部放疗10天
2020年10月出现牙痛，牙龈流脓，怀疑下颌骨坏死？（至今未有结论）
2021年6月停止注射唑来膦酸，因骨转移疼痛注射锶89。
2022年9月26日复查胸部CT，中国医科大学本溪中心医院医生对比2022年6月份结果说奥希替尼有耐药迹象，待观察
2022年12月初复查，胸部CT显示肺结节已增大至1.2cm，并有肺部感染
既往病史：
2005年10月心脏二尖瓣、主动脉瓣置换手术
2010年4月胆囊切除手术
2019年4月脑梗塞
2020年1月重症肺炎
当前用药：
1.奥希替尼，每日1粒，80mg
2.华法林，每日一粒，抗凝
3.诺氟沙星，治疗尿路感染
4.阿普唑仑，偶尔失眠时吃
5.中药（成分不明，抗肿瘤）
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妈妈永远健康快乐2请问你最后用了安罗吗？我妈妈和你妈妈一样也在吃华法林，不敢用安罗
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2023-04-26 21:08:00 有用(0)
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坚强的山羊666请问锶89效果好吗？
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2022-12-25 19:54:25 有用(0)
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溱湖一帆建议联合安罗替尼试试
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2022-12-25 13:51:26 有用(0)
回复(1)
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