请教早期术后mrd tp53阳用药事宜

年轻的火锅

来源:觅健 2022-10-28 14:19:05

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关键词：基因检测21突变L858R

1a2高中分化无高危术后15个月mrd tp53突然阳了（前三次全阴），变异频率0.1%。当时组织基因检测egfr21突变，tp53没有变异，免疫表达阴。肿瘤科医生建议再次复查若mrd阳的话用egfr21靶点的靶向药。

我的问题是：

1）早期在无任何治疗的情况下突然出现非原肿瘤的基因变异，可能会是原肿瘤复发导致吗？

2）外周血中测出tp53变异一定是肿瘤细胞的残留，还是说只能代表这个人本身的tp53基因发生了变异，还不一定诱导成癌症？

3）mrd tp53阳就开始吃靶向应该会很快耐药。现在吃是不是太激进，很快会把原egfr21靶点吃没？那现在吃靶向的意义何在？

上述问题肿瘤科医生一概不做回答，完全不耐烦。想听听病友们或者家属们的见解。

感谢！

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参与评论

年轻的火锅

报告一下大家，我妈妈上周复查mrd阴。

2022-12-15 11:32:09

有用(4)

闯关3AN2

你的问题全世界没有任何人能够准确回答，你是拓荒者，做自己的选择就好，没有路！你走出来的就是路，祝好运！！！！！！以下为引用，供理解：：：：这手术哪里做的？（某某医院）这MRD是MRD吗？（某某公司的）---（这个群里经常被推荐的全国前几名的一个大检测公司）。我问你，人家说MRD，你现在根据我们做的结果在看，我反复强调，人家做的不一定是MRD。只有我们自己现在用我们的方法做的，我们才认为它是MRD。其它地方现在个个都是为了挣钱，都偷换概念，把平常的ctDNA扩成说MRD，现在就是这样一个状况。。。。。你们看似做的MRD，谁告诉你在做的是MRD?每看到一个病人一定要想是不是真的MRD？因为这两个是非常大的不同，如果用平常的ctDNA来检测阳性的话，这已经不是MRD了，它就是进展后检测到了。只有我们的这个方法检测，用我们那么高的敏感度检测出来的才叫MRD，其它的都是低浓度的测出来的不是MRD。。。。因此，一定要记住，我们提出了什么问题？解决了什么问题？哪些没有解决？就是MRD阴性是非常好的，这是个明确的结论。如果阳性呢，就会复发，这也明确了。但是没有回答什么问题？我出现了阳性之后如何处理？这是没有回答的。。。。正因为没有回答，我们这边才启动了三个临床试验，从不同的角度来回答这个问题。。。。。就是说一旦MRD阳性的话，我们干预了。。。。如何干预。。。。情况到底怎么样？。。。。。。。。。

2022-10-28 17:10:27

有用(2)