肺腺癌有淋巴转移切除肺叶后还需后续治疗吗

    2021年4月17日，单位体检。显示左肺上叶见磨玻璃结节灶直径约10×8毫米，边缘不清，密度较大。六项肿标均在参考值范围内。

    2022年8月2日体检，显示左肺上叶尖后端见实性结节，大小约为16*13毫米，可见分叶，临近胸膜略牵拉凹陷。五项肿标均在参考值范围呢内。

    2022年8月15日做肺部增强CT平扫显示，左肺上叶尖后段结节，分叶状，周围见毛刺及胸膜牵拉影大小约1.8×1.6厘米。增强扫描呈不均匀轻度强化，双肺见索条影，右肺下叶见钙化灶，各级支气管通畅无扩张与狭窄，双侧肺门不大，纵隔居中，其内未见肿大淋巴结。

    2022.8.22入院做了ETC全身骨扫描，诊断意见1.双侧第一前肋骨代谢增高，良性病变改变不除外，2.余部全身骨骼代谢未见异常。肿标均在正常值范围内

    2022.8.19做微创手术，术中病理显示附近淋巴有转移，因此做了半开胸手术 切除全部左肺上叶。术后病理显示：

A.腺癌肺泡型占60%贴壁型占40%，未见明确神经脉管及胸膜侵犯，未见STAS。

B.12组淋巴结见癌组织结合冰冻。

C.切除左肺上叶。

D.距切口3厘米肺组织；E.切除之左肺上叶：未见癌。

F.支气管断端取：未见癌

L7（1/1），L10（1/1），L11（1/1），L12（1/1）：淋巴结转移癌

L13（0/1），L14（0/1）：淋巴结未见癌

  术后做基因检测显示EGFR基因为野生型，对药物可能不增加敏感。免疫检测报告显示PD- L1染色比例大于1%，结果判定阳性。

  请问大家手术已经完全切除病灶 还需后续治疗吗 如果需做化疗一般要做几个疗程 用什么药 请各位专家和病友指点 非常感谢🙏