注意！！乳腺癌常见问题，建议直接收藏

1.乳腺癌患者吃哪些食物最好？

按照“中国居民平衡膳食宝塔”选择食物，安排一日三餐的食物量。推荐富含水果、蔬菜、全谷类食物、禽肉和鱼的膳食结构，减少精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类食物的摄入。

2. 三大营养（碳水、脂肪、蛋白质）的摄入比例有没有参考？

非荷瘤状态（肿瘤切除后）下三大营养素的供能比例为：碳水化合物50%~55%、脂肪25%~30%、蛋白质15%；荷瘤患者，特别是伴有胰岛素抵抗的肿瘤患者应提高脂肪的供能比，可至50%。乳腺癌患者蛋白质摄入量为1.2~1.5g/（kg·d），存在严重消耗的患者蛋白质摄入量可增至1.5~2.0g/（kg·d）。饮食中可增加ω-3、ω-6不饱和脂肪酸摄入。

3.具体有哪些东西吃了对乳腺癌患者好？

饮食中ω-3不饱和脂肪酸与ω-6不饱和脂肪酸相对摄入比增加能够降低乳腺癌发生风险。

低脂奶制品或增加奶制品的摄入频率均有可能降低乳腺癌发生风险。

含咖啡因的咖啡可降低绝经后女性乳腺癌的发病率。

大豆食品可降低乳腺癌的死亡和复发风险。

建议增加蔬菜、水果和全谷类食物、优质蛋白的摄入，限制酒精、红肉和加工肉制品的摄入。

4.我原来喜欢抽烟和喝酒，现在还可以么？

吸烟饮酒、保健食品和膳食补充剂建议乳腺癌患者不吸烟，避免被动吸烟，不饮酒，避免含有酒精的饮料。另外需要注意的是，正常人群的乳腺癌患病风险与饮酒剂量有相关性，每天多喝一杯酒（250ml，4%浓度的啤酒），患乳腺癌的风险就会增加7-10%。

5.放疗时皮肤不良反应反应如何应对？如何补充膳食补充剂？

口服谷氨酰胺可降低放疗引起的皮肤不良反应； 

应尽量从饮食中获取必需的营养素；当患者无法从食物中摄取足够的营养素，经营养师评估，摄入持续下降到只有推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂。

6.内分泌治疗会缺钙么，怎么办？

接受内分泌治疗的乳腺癌患者容易出现骨质流失，甚至发生骨折，接受内分泌治疗前及治疗过程中进行骨折风险评估，如临床（血浆维生素D浓度低、维生素 B12缺乏）或生化指标（骨密度低），若提示钙丢失或骨密度下降，在临床医生的建议下改变生活方式及补充钙和维生素D。

7.化疗时经常呕吐，食欲不好，化疗结束后体重减轻不少，怎么办？

乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使BMI恢复18.5~23.9 kg/m2的范围内，或按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》达到体重正常标准。（BMI：体重kg除以身高m的平方）

对于已经超重或肥胖的乳腺癌患者而言，推荐降低膳食的能量摄入和接受个体化的运动减肥指导。

对于积极抗癌治疗之后处于营养不良或体重过轻状态的患者，必须由专科医师和营养师进行评估，制订和实施营养改善计划；也推荐进行一定的体力活动，帮助改善身体机能和增加体重，但应避免剧烈运动。

另外需要注意的是，对于绝经后的健康人群而言，超重或肥胖是乳腺癌的高危因素。有研究显示，BMI每增加5Kg/m2，乳腺癌风险增加12%。

8.怎么进行体重管理呢？

建议乳腺癌患者通过以下方式进行体重管理，以维持健康体重（BMI 18.5~23.9）：

每周定时（晨起排便后空腹）监测体重1次并记录。

每周至少150min的中等强度体力活动（每周5次，每次30min）。

每周至少2次力量性训练（大肌群抗阻运动）。

9.内分泌治疗、靶向治疗、化疗的副作用太多了，身体承受不住，去看中医可以么？

中医在乳腺癌的综合治疗中占有一定的地位，现已证实中医可以改善患者的症状，协同提高手术后恢复，减轻放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗和分子免疫治疗的不良反应，并增加其疗效，调节患者的免疫功能和体质状况，防治肿瘤及肿瘤治疗相关的并发症，预防复发转移，提升生存质量，可能延长生存期，是乳腺癌治疗的重要辅助手段

关于乳腺癌中医治疗的适宜人群是有明确指南的，对于具备西医治疗条件的患者以西医治疗

为主，中医治疗为辅的中西医结合治疗方式；对于不适合或者不愿意接受西医治疗的患者，可采用单纯的中医治疗方式，其中临床无肿瘤康复期和晚期肿瘤姑息安宁疗护期，中医治疗是有益的补充。

值得一提的是，在乳腺癌的治疗过程中我们既要相信中医的疗效，但也不可迷信其功效。

10.中医既然有效，那我去找找偏方；还有化疗期间能不能中药？

基于以上，化疗期间并没有绝对禁止中药治疗，但是化疗对肝肾有损伤，服用中药对肝肾也是一种负担，因此需权衡利弊，合理选择。另外在选择时，请至正规中医院治疗，避免病急乱投医，找所谓偏方或江湖郎中。

注：以上内容仅供参考，若与实际治疗方案不符，请以临床治疗意见为准