复发手术后的第一天

双阴HRD阳性2B期卵巢癌子宫内膜样癌，2月6号是初治化疗结束的第6个月零4天，尼拉维持治疗的4个多月。其实去年心里早早就没了底，因为术前肿瘤标志物125和199都很高，每次复查都让医生加个199检测，虽然医生都说看这个指标没有意义，可是总感觉哪里不对。因21年8月2日最后一次化疗后，21年9月25日复查肿瘤标志物的199开始升高50+，一直到今年2月6号一直升高的趋势到480+，期间125一直10以下且平稳。在21年11月25日加强CT检查后的，今年不放心还是在上班前2月6号把老妈接到省肿瘤复查CT，提示肝及临近腹膜占位。第二天就赶紧去了复旦肿瘤咨询医生，又在复旦预约做了pet-ct，及泛肿瘤基因检测，还好pet提示仅肝和临近腹膜，没有远端的转移迹象。出报告的第二天是周六，挂了复旦郑重医生特需号咨询手术的可能，在反复看片和询问后，也告知了手术可能切不干净的可能及扩散的风险，可能要切除12指肠的可能。最后给开了住院单，4天后的2月17日入住的复旦肿瘤，昨天晚上手术也是另外加的，排到了最后一位。结束后医生说肉眼可见的也就肝膜长了一个3厘米左右的肿瘤，粘到的胃壁也给剥离了下来，腹盆腔内其他器官没有肉眼可见的肿瘤，悬着的心算放了下来。其实在初治结疗后6个月4天中，199一直升高的，自己也没法判定属于敏感还是耐药。对复发术后的化疗方案也是给予白蛋白紫杉醇/脂质体阿霉素+卡铂。接下来的路能想象到所有的可能，可能更快的复发，可能白蛋白紫杉醇+卡铂的方案耐药，可能没有适合的药物治疗。兵来将挡水来土掩。