脑膜转移，鞘注失败，想问问大家最后的建议

2020年4月，颅内多发转移，伽马刀治疗，19.20突变，阿法替尼，同年9月至次年2月联用贝伐珠单抗

2021年4月，颅内多发转移，伽马刀治疗，21突变，奥希替尼，同年6-9月，联用贝伐珠单抗

2021年10月脑部增强核磁显示正常，11月头疼，神内建议去肿瘤内科腰穿，腰穿后确诊脑膜转移，

2021年11月18号，第一次鞘注培美曲塞50mg，回家后头疼恶心呕吐，走路跑偏

2021年11月30号，第二次鞘注培美曲塞30mg，头疼加剧，平躺时好点，坐起来疼得厉害，12月5日，医生更换药物，改为鞘注塞替派5mg，回家后头晕，迷糊，右侧头面部麻木，嘴唇麻木，嗜睡，走路跑偏，流口水

2021年12月30日，第二次鞘注塞替派5mg，头晕，面部麻木，咀嚼无力，走路跑偏，身体乏力

2022年1月3日，第三次鞘注塞替派5mg，回家后所有上述不适症状加剧，医生建议奥希替尼从之前的一日一次80mg增长至160mg

2022年1月14日，由于在家无法吞咽，喝水呛咳，无法独立行走，再次入院治疗，医生安排插胃管鼻饲，本来是几天后再次鞘注培美曲塞30mg，但入院后身体越来越差，不满足鞘注要求，医生判断鞘注失败，建议服用达可替尼45mg试一试，也许还有希望。

第一天服用达可替尼45mg，我购买的是15mg的规格，一天三次，一次一粒，服用两天由于口腔肿胀严重，医生建议减量至30mg，再次服用两天

1月14日住院以来，前三天还算好，后来患者体感越来越差，到现如今已经躺在病床上基本不能动了，手脚无力，无法说话，面瘫，痉挛，发烧等相继出现，医生两次下达病危通知。

         不管之前的治疗之路有没有错误，事情发展到今天已经无力回天，临近年关，又逢疫情，我手头现在只有正版奥希替尼80mg，达可替尼15mg，以及还在路上的3759，以前有听说有病友奥希替尼160mg联合达可替尼45mg有效的，也有人说奥希替尼联合3759的，我母亲病情已经到了这个阶段，没有什么试错的机会了，但仍然想最后一搏，想问问大家，这两个方案哪个更适合优先尝试？

具体剂量多少大概多久可以判断无效？