放化疗不良反应及解决方式——放疗篇
放化疗不良反应及解决方式——放疗篇
放疗是治疗乳腺癌必不可少的方式，但是，在放化疗“大刀一挥”杀灭癌细胞的同时，也会对人体的正常组织产生伤害，使患者们出现不同程度的毒副反应。
正确认识和处理放疗引起的不良反应，可以帮助放疗治疗的正常进行，保证最佳的抗癌效-果。那么今天我们就来看看，乳腺癌患者在放疗期间最常见的几种不良反应，以及该如何应对解决~
放疗不良反应及解决方式
01
急性放射性皮肤损-伤：
放射性皮肤损-伤多在放疗3~4周后出现，皮肤可出现色素沉着、毛囊扩张、汗毛脱落、红斑、水肿，严重者会出现水疱、破溃。
解决方式：
穿宽大柔软内衣、避免皮肤摩擦；
保持胸壁、乳房及腋窝处皮肤清洁干燥；
避免阳光及紫外线直射；
轻度的放射性皮炎在放疗结束后即可慢慢恢复；比较严重的放射性皮炎可以在局部涂抹激素类药膏或者激素 抗生素联合治疗。
02
急性放射性肺炎：
急性放射性肺炎通常发生于放疗后的1~6个月内，主要表现为发热(多为低热)、刺激性干咳、气短、胸痛和呼吸困难等症状。多数患者在进行影像检查时可出现影像改变，但是患者可能没有临床症状。
解决方式：
尽量降低对正常肺组织的照射剂量和体积；
轻症的患者可以针对咳嗽对症处理；对于重症患者，应该尽早、足量、足疗程的使用激素类药物，减少渗出、抑制肺纤维化产生。
如果出现肺感染的话，可使用抗生素治疗，并使用止咳祛痰的药物、适当吸氧等。
在CT检查中发现条索状的纤维化影像时，建议给有经验的放射科专家诊断，看看是否是由于放疗引起的，或者是其他原因造成的，以便治疗。
03
上肢淋巴水肿：
上肢淋巴水肿多发生于腋窝淋巴结清扫术后患者，淋巴结清扫切断了部分淋巴管，放疗可进一步引起细微淋巴管狭窄、闭塞，使淋巴液回流进一步受阻，并可继发感染。
解决方式：
治疗上多采用保守治疗，包括患肢功能锻炼、弹力绷带压迫、理疗等。
04
放射性心脏损-伤：
放射性心脏损-伤是指放疗引起的的心肌、冠状血管、心脏传导系-统等组-织结构的损-伤，其中，以放射性心包炎最为多见。
解决方式：
目前对于放射性心脏损伤主要以预防为主，尽量降低正常心脏组织受照剂量和体积，避免同时进行曲妥珠单抗等化疗药物的使用。
有损伤风险，或者有心脏病病史的患者，可以在医生的指导下使用抗炎、抗血栓及营养心肌的药物，有研究表明，他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂对放射性心脏损伤具有预防和治疗作用。
05
臂丛神经损伤：
腋窝、锁骨上区放疗后,臂丛神经会受到不同程度的照射，有一定的损-伤风-险。患者主要以感觉异常为主，如上肢、腋窝感到麻木、刺激，上肢无力等。
解决方式：
可通过使用营养神经的药物、低频电脉冲治疗及运动功能训练等康复治疗手段减轻患者症状，严重者可手术治疗。
放射性臂丛神经病变不可逆，且发生后多呈慢性进展逐渐恶化趋势，因此，该病重在预防，如减少臂丛神经的受照剂量等。
通过日常生活习惯和药物治疗干预等方式，提前预防放化疗引起的不良反应，降低放化疗不良反应的严重程度，对顺利完成治疗方案有极大的帮助。
也希望大家能够遵守医嘱，配合医生安排完成治疗方案，早日收-获抗癌成果~
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