思危、思退、思变——人生与治疗皆如此
2019年9月16日送检

9月19日低分化非小细胞肺癌,倾向腺癌
一化:培美+卡铂
二-四化:培美+卡铂+K
五-九化:培美+K
13K单药至今…PS1,继发性甲减、肾上腺功能减退
思危:随着K次数的增加,耐药的可能性也在逐步增加?
思退:大幅拉长用药间隔至12周,甚至主动停药待进展后争取PFS2?
思变:血管造影后寻求手术指征,低剂量化疗+K+大分割SBRT,Pacific,CLTA-4国行版,TIGIT+CD40…?
护士还是那群护士,医生还是那些医生,住院的患者却是一茬接一茬,以前的那些老病友呢?
我回答不上来,其实我俩心里都知道答案。沉默…
人生的旅途不也是这样吗?同行者都会陆续离开,但自己的路依旧在继续。前方的路,思危、思退、思变,人生如此,治疗亦如此!

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看到你在我帖下的留言,追到这里才发现是"院长”。我把你的帖子全看了一遍,发现你父亲的治疗效果很棒,这张报告单就是答案。如果说思危,可以查一下k临床的爬坡数据,咱可以维持血药浓度的最低剂量,适当拉长用药周期,以减少毒性蓄积。如果说思退,我以为应该是多次复查平稳后的主动停药是上策。带瘤无所谓,只要不进展,尽享好的生存质量。用精心的照顾,适量的活动,平和的情绪,足够的营养摄入来维持k药达成的免疫平衡。这种平衡维持的越久,反复的机会越低。您思变的路子是对的,但我认为那只是准备的后手。在稳定和较高生存质量的前提下,任何的折腾都是自寻烦恼。这些都是我对你阿姨治疗的基本指导思想,不知对你父亲的治疗是否能提供参考,你自会有理性的判断。为你这个负责任的大孝子点赞


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2021-09-11 02:35:18 有用(6)
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眼科医生治疗思路清晰,稳重,病情稳定,效果不错!
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2021-09-11 07:47:44 有用(1)
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我家原发病灶做了射波刀。5次。
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2021-09-10 22:39:55 有用(1)
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稳重的眼镜您好,请问有EGFR突变的,是不是不可以申请K药赠药
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2021-09-11 16:04:22 有用(0)
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很棒
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2021-09-11 17:08:06 有用(0)
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为什么不考虑手术呢
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2021-09-12 16:15:08 有用(0)
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爸,你一定会好起来您好,请问你免疫治疗前有做pdl1免疫检测吗?结果是阳性吗?我爸现在也在接受免疫k药联合培美加卡铂治疗,但是我爸是pdl1阴性,好怕没有效果。
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2021-09-12 11:01:39 有用(0)
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文艺的墨镜2410我是今年七月初确诊,确诊之后就马上进行化疗了,培美 顺铂 恩度,期间做了基因检测和免疫组化,免疫表达大于50%,两个疗程后评估效果,达到PR,医生建议维持原方案治疗,我个人倾向于化疗加免疫,医生说有风险,她个人偏向保守型,我现在正在三化中,最终还是选择听医生的,看完你的帖子感觉你很有经验,想听一下你的建议
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2021-09-12 21:25:10 有用(0)
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你好,我的父亲刚确诊肺癌晚期,有远端转移,目前在等待基因检测,我想咨询下免疫治疗的药物。进口和国产的区别是副作用,还是治疗的效果?跪谢
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2021-09-17 09:17:56 有用(0)
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您好,您父亲肾上腺功能减退有什么症状吗?怎么处理的。
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2022-09-04 08:40:24 有用(0)
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我想问下单K之后你家是多长时间一个周期用药的?
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2021-09-12 07:27:57 有用(0)
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看了你近期发的贴追溯到第一贴,“鼓足勇气,坚定信念,心怀希望”,实在说出家属的心声,很想讨教一下您拉长k药+化疗的治疗方案具体是自己研究分析的吗?主治医生是否愿意同意配合这样拉长用药的方案,祝患者健康平安
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2021-09-11 22:04:18 有用(0)
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感谢分享!知得思考!
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2021-09-12 14:09:29 有用(0)
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能否请问您家PDL 1表达这么高,一开始为什么没有用单K呢?
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2021-09-11 15:51:09 有用(0)
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