盘点那些针对EGFR靶点的肺癌药,快来看看!
肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌占80%以上。其中,非小细胞肺癌中的EGFR基因突变率约为40%,尤其是腺癌患者,若为女性、不吸烟,患者EGFR基因的突变率更高。
针对这个靶点,目前已经上市的有三代药:
▶ 一代药有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,主要针对EGFR基因的19号外显子缺失或21号外显子L858R突变,可逆性结合阻断该基因下游信号;
▶ 二代药有阿法替尼、达克替尼,对于以上突变位点不可逆性结合,并具有HER2基因的靶向性;
▶ 第三代目前有两个药奥希替尼、阿美替尼,除了靶向EGFR基因的19号外显子缺失或21号外显子L858R突变以外,还可特异性针对EGFR的20号外显子T790M突变,该突变是一代和二代靶向药耐药的主要机制。
奥希替尼治疗非小细胞肺癌被纳入医保,价格大幅度下降,这对广大患者来说是一个好消息。大量临床研究表明,奥希替尼作为第三代EGFR靶向药疗效确切,尤其在控制脑转移和骨转移方面具有独特优势。
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