结核病的“前世今生”~!如何预防结核病？!

我国结核病

发病人数全球第二

目前，全球每年新出现结核病人800万到1000万，死亡约130万。我国结核病疫情也非常严重。我国是全球22个结核病高负担国家之一，约5.5亿人感染结核菌，每年新出现结核病人130万，死亡13万。结核病发病人数居全球第二位，仅次于印度。我国传染病网报数据，结核病无论发病率还是死亡率始终排在前两位。更严峻的是，近年来耐药结核病疫情问题日渐突出。我国耐多药结核病人数已经居全球第二位，每年新发约12万人。与普通结核病人相比，耐多药结核病人的治疗更复杂，治疗费用更高,是普通病人的100倍，治疗效果差,治愈率仅50%左右。因此，结核病的防治任重道远。

喜欢低温喜欢氧的结核菌

结核病是一非常古老的传染病。人们在2000多年前的古埃及木乃伊身上发现存在骨结核。近年来通过DNA技术，发现结核病至少已经存在1.5万年。结核菌的个头非常小，直径1至4微米，大概相当于人头发直径的1/60。因此人肉眼无法看到，要看到结核菌须借助于显微镜。

结核菌喜欢氧环境。结核病灶常见于人的肺上叶也是这一缘故，因为肺上叶氧含量高。结核菌还喜欢低温环境。结核菌在-6℃至-8℃下存活4至5年，在-40℃下可长时间存活。结核病生长缓慢，结核菌14至24小时才能繁殖一代，而大肠杆菌20分钟即可繁殖一代。

人是结核病的传染源

结核菌是如何进入人体的？首先要有传染源。结核病的传染源就是能够排菌的肺结核病人。结核菌没有运动能力，要实现从传染源排出到外界必须借助“交通工具”。这一交通工具就是飞沫核。结核病人咳嗽、打喷嚏时可以产生大量飞沫核。飞沫核直径大约5微米。可以将飞沫核理解成气球，结核菌就居住在飞沫核内被排到空气中。含结核菌的飞沫核可长时间飘浮在空中。健康人吸入这样的空气，结核菌就从传染源进入了另一健康人的体内。

进入人体后，结核菌大部分被人体免疫系统杀死，一部分结核菌能够逃避人体免疫系统的“追杀”而在体内存活，于是，健康人就感染了结核菌。 感染结核菌后，人体是否发病取决于人体抵抗力与结核菌毒力的关系。若人体抵抗力强而结核菌毒力弱，结核菌仍可被杀死，人体没有任何病变；若人体抵抗力弱而结核菌毒力强，结核菌就会大量繁殖，人体就会出现结核病灶和症状，这就是得了结核病。据研究，一个健康人感染结核菌后，大约5%至15%未来可能出现结核病；还有一种情况是人体抵抗力和结核菌毒力相当，结核菌就会处于“睡觉”状态。但一旦条件合适，如人体抵抗力突然降低，这些“睡觉”状态的结核菌就会苏醒而重新繁殖。发病后的病人就会成为新的传染源而传染更多的人。

排菌的肺结核病人是传染源。实际上经过正规治疗，肺结核病人的传染性会很快降低。我国一直把消灭传染源作为最主要的结核病控制措施。

增强抵抗力 预防结核病

那大家该如何预防结核病？

1、要加强锻炼，提高自身抵抗力。结核菌的传播看不见摸不着，要完全避免吸入结核菌是极难实现。因此，结核菌进入人体也不可避免。只要人体抵抗力强，即使吸入结核菌也可能被消灭。

2、房间要多通风。结核菌是经空气传播的。通风有助于快速降低空气中结核菌的浓度，进而减少被健康人吸入的可能。因此，房间需要经常打开门窗，必要时也应用排气扇等通风工具。

3、到结核病人聚集场所要戴口罩。这类场所包括结核病医院的门诊和病房，以及综合医院的呼吸科门诊。

4、家里有人得结核病，一定注意最好和老人、儿童相对隔离居住，因为老人和儿童是结核病的高发人群。病人的衣物和被褥要多晒太阳，利用紫外线杀死结核菌。

5、养成良好卫生习惯，如不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏不要对着别人等。

6、出现持续咳嗽、咳痰或发热等症状超过两周，就要到医院筛查是否得了结核病。