骨转与高血钙症

骨转移是较为常见的，除了导致骨质增生或者骨折外，还有一种危害就是高血钙症。

高血钙症就会引起患者对神经肌肉的抑制、心肌的兴奋性和传导性受到影响、肾损伤、异位钙化灶等问题，严重的心搏骤停、胰腺炎或肾衰等会导致患者死亡。

高血钙症在骨转移患者中出现较多，此外还有甲状旁腺机能亢进。在医学上判定高血钙症的标准是血液检查的血清钙浓度高于2.75mmo1/L。其实高血钙这个词看起来并没有什么威胁，猛然看到往往还被认为是一个不错的指标，会想到体内钙质不缺；实际上人体内众多指标需要保持在平衡范围，低或高都不好

血清钙的指标刚刚达到标准的2.75-3mmol/L属于轻度，此类患者并无明显症状，因此并不需要立即接受治疗，只需要生活上和平时使用药物中予以注意，不能再使用包括噻嗪类利尿剂和碳酸锂治疗；适当活动并减少钙质摄入；增加饮水的数量和次数。

血清钙指标达到3-3.5mmol/L的患者属于中度，这种情况仍可多进行观察，但出现一些比较紧急的情况时给予治疗。比如血钙急剧升高，可能会引起患者神志出现明显变化，应通过使用生理盐水和双膦酸盐类药物（抑制骨转移的药物）进行控制，防止出现进一步的恶化。

最后是血清钙水平高于3.5mmol/L的患者属于重度，这类患者需要开展积极治疗。增加生理盐水的输入，促进患者新陈代谢；使用鲑降钙素降低血钙浓度；同时考虑唑来膦酸的使用，研究显示唑来膦酸的效果优于帕米膦酸二钠。