一波三折，到底是什么癌
妈妈2020.4确诊肺癌，分期2b，手术前告知邻近主动脉，手术做不了，变是3a期了。穿刺提前说肺腺鳞癌，就是穿刺组织里面有腺癌，鳞癌的成分，恶性程度更高，无法手术，化疗使用吉西他滨加奈达铂，2次，复查，无效果。
治疗过程中做基因检测，用穿刺组织加血液，19突变，突变率0.015，极低水平，无法免疫治疗。换药，紫杉醇加奈达铂，2次。期间吃易瑞沙，新农合，门特3盒700多。效果不错，医生说可以手术。
7月底做手术，切两个肺，20天后换培美曲塞加奈达铂，另外加了贝伐珠什么的（这药挺贵），中间医生让把易瑞沙停了。
马上又开始术后二化，我上传了病理，大家帮忙看看，有几个问题想不明白:
1.紫杉醇加奈达铂有效，为啥要换药？
2.靶向药停了不吃行吗？
3.我妈的病理最初穿刺是肺腺鳞癌，现在是腺癌，为什么会改变？
4.手术过程中，医生说没切干净，靠近血管的没法切，他们说用电烧了一下，问题不大。我怎么感觉问题好大？
5.手术后病理，包括淋巴未检测到癌细胞是有假阴概率大吗（术前四化加靶向）？
6.ki67是5%这个结果是好的吗？
7.腺泡型是高分化还是低分化，好还是不好呢？
问题很多，问啥不问医生，因为我们医生说话我听不懂，模棱两可，不正面回答。（被我发现有时候不说真话，透底的话）
在此谢过大家了
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青石69ki67值5%不算高，还好。腺泡型是中分化。
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2020-10-05 09:00:42 有用(4)
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阳光～1～贝伐加培美这个方案不错，可以换
2～你家化疗期间可以争取空窗，暂时不吃靶向药，不用担心
3～这个可能是病理诊断不严谨
4～保持怀疑，多半有遗漏，后期还是需要靠靶向药
5～手术之前做过治疗了，化疗加靶向，所以淋巴部位可能控制不错了
6～高分化，不错，恶性程度低，发展慢
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2020-10-08 12:18:30 有用(1)
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素而安然穿刺的病理是腺鳞混合，术前化疗把鳞癌的部分给干掉？术后病理只剩腺癌。
你家的术后肯定要辅助治疗的，可以考虑化疗四次，然后用靶向药维持。个人看法，以医嘱为准！
KI67 5%，说明癌细胞繁殖慢！腺泡型是病理亚型，不是高低分化的
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2020-10-05 15:25:22 有用(1)
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信念与力量我家就在主动脉那里，做不了手术，要降期才能做，你们是要降期才做的吗？
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2020-10-04 22:34:42 有用(0)
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滚蛋吧肿瘤呀后续治疗方案多问问几个专家吧，不要守着一个医生，你们在天津，看觅健上说许嵩不错啊可以去看看，一个病灶切了两个肺叶还没切干净，问问医生需要放疗吗
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2020-10-08 15:58:47 有用(0)
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