肺癌知识有奖问答结果公布啦，快来看看你答对几题！

昨天刚刚结束的“医师节肺癌知识有奖问答”活动，科普君收到了182份试卷，经过科普君的努力批改，结果出来了！

首先我们恭喜虫儿飞 加油、首页问砖家的陈波、佛祖保佑66、宁静2812、君子兰15、请叫我严过过6位觅友全部答对，是觅友们的学习榜样，鼓掌！

接下来我们来公布大家的答对题数以及获奖情况，觅友们要再接再厉哦，期待下一次知识问答可以看到更多得满分的觅友~

参与问答活动的觅友们获得的积分奖励，科普君会在今天充值到账，届时获奖觅友可到觅健app“我的”-“积分”-“积分明细”查看。再次恭喜以上获奖的觅友，希望觅友们可以多多学习，正确抗击癌症！

正确答案是什么，请看下面的答案解析，跟着科普君一起来复习一下。

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第1题  肺癌最常见的早期症状到底是什么？

A、刺激性咳嗽

B、胸痛

C、声音嘶哑

D、锁骨上淋巴结肿大

答案：A、刺激性咳嗽

解析：咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。

第2题  肺癌类型中哪一种预后最好？

A.腺癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.鳞癌

答案：D、鳞癌

解析：从肿瘤生物学特征来看，一般认为非小细胞肺癌中鳞状细胞癌的预后较好，腺癌次之；小细胞肺癌预后较差。当然，肿瘤治疗学方面的因素、肿瘤患者的身体情况也会影响肺癌预后。

第3题  确诊肺癌后该如何制定治疗方案？

A、手术可以根治，选择手术治疗

B、免疫治疗

C、根据患者身体状况、病理类型、分子分型、侵及范围和发展等制定治疗方案

D、放射治疗

E、化疗

F、靶向治疗

答案：C、根据患者身体状况、病理类型、分子分型、侵及范围和发展等制定治疗方案

解析：肺癌的治疗应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理地应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段，以期达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。

第4题  确诊肺癌后一定要做基因检测吗？

A、不用做基因检测

B、一定要做基因检测

C、不一定，根据实际情况判断

D、可做可不做

答案：C、不一定，根据实际情况判断

解析：罹患肺癌的我们，不一定要做基因检测。首先，我们应该明确自己所患肺癌的类型，再确定是否需要进行基因检测。如果我们罹患小细胞肺癌，由于目前没有对应的靶向药，因此不需要考虑是否做基因检测；如果我们罹患非小细胞肺癌，大约40%的患者易发生EGFR基因突变，大约5%患者会发生ALK融合/重排，大约3%发生ROS1融合突变。

第5题  下列选项中靠谱的基因检测机构是？

A、有资质、有品牌、人员配备齐全

B、被FDA（美国食品药品监管局）批准

C、获得CAP（美国病理学会）认可的

D、获得CLIA（美国《临床实验室改进修正案》）认可的

E、以上都是

答案：E、以上都是

解析：关于基因检测机构是否靠谱，我们可以参考以下几点：

1、首先要认准资质。目前国家对基因检测的监管教严，相关资质的申请都有严格的流程。

2、要考虑品牌。对于手机、电脑、家用电器等，我们往往很看重品牌，基因检测也是一样的道理。

3、要考虑相关的人员配备。不管哪家检测机构，技术差不多都是一样的，难就难在对基因检测的结果做一个详细的解释评估，这需要临床医生、数据解读人员和遗传咨询师的共同努力。现在大多数的医生都是偏向于临床，仅仅依靠他们的判断是不行的，而遗传咨询师和数据解读人员精通于遗传学和变异分析，三者互补，可对基因检测的结果做一个准确的分析，用于后续的临床或生育指导。

4、对于国外基因检测机构，我们可以根据获得CAP（美国病理学会）与CLIA（美国《临床实验室改进修正案》）认可或是否获得FDA批准进行评估。

第6题  以下哪个药物不是EGFR靶向药物？

A、吉非替尼

B、奥希替尼

C、厄洛替尼

D、克唑替尼

答案：D、克唑替尼

解析：克唑替尼是抑制Met/ALK/ROS1的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂，不是EGFR靶向药物，因而选D。

第7题  下列关于化疗说法正确的是？ 

A、化疗副作用太大，千万不能进行化疗

B、化疗药物剂量的选择只需要根据体表面积进行测算就行

C、年龄、肝肾功能等情况会影响化疗药物的剂量

D、以上都错误

答案：C、年龄、肝肾功能等情况会影响化疗药物的剂量

解析：根据体表面积确定肺癌化疗剂量并不是百分之百准确的，同时需要结合我们的肝肾功能情况、年龄以及其他合并症情况，对剂量做出经验性的调整。

第8题 下列哪项是肺癌手术的禁忌症？ 

A、远处转移，脑、肝、骨等转移

B、心肺功能不全，全身情况极差

C、严重侵犯周围器官，估计无法切除

D、广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除

E、以上都是

答案：E、以上都是

解析：A、C、D说明属于患者处于晚期，属手术适应症之外。B选项心肺功能不全，全身情况极差，手术不能耐受，属于肺癌手术禁忌症。

第9题  下列关于骨转移说法错误的是？

A、任何骨都可发生转移瘤

B、转移瘤常多发，多见于脊柱、肋骨、股骨和骨盆等

C、肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等部位可能造成瘫痪

D、骨转移一定会引起疼痛

答案：D、骨转移一定会引起疼痛

解析：骨转移早期一般无任何症状，骨扫描可发现病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关。如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。

骨转移并非威胁肺癌患者生命的直接原因，但如肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等部位可能会造成瘫痪的严重后果，因此肺癌骨转移患者一旦发现应及时治疗。

第10题  肺癌患者复查时应该检查哪些项目？

A、胸部CT平扫/增强

B、肿瘤标记物检查

C、腹部 CT 或 B 超

D、根据不同分期不同治疗方案、不同康复时期及症状等制定复查项目

答案：D、根据不同分期不同治疗方案、不同康复时期及症状等制定复查项目

解析：根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）原发性肺癌诊疗指南 2019版 》，专家做出以下推荐：

1、I-II期和可手术切除IIIA期NSCLC R0（镜下完全切除）、切除术后或SBRT（立体定向体部放疗 ） 治疗后 ，无临床症状或症状稳定患者

第1-2年每6个月随访1次，检查项目除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部CT平扫、腹部CT或B超；

第3-5年每年随访1次，检查项目除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫CT及腹部CT或B超；

5年以上每年随访 1 次，检查项目除常规病史采集、体格检查外， 建议可以进行胸部平扫 CT，腹部CT或B超。

2、不可手术切除IIIA期、IIIB期和IIIC期NSCLC放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者

前3年每3-6月随访1次，检查项目除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT；

第4-5年每6个月随访 1 次，检查项目除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT；

5年以上每年随访1次，检查项目除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT。

3、IV期NSCLC全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者

建议每 6 周随访 1 次，推荐检查项目除常规病史采集、体格检查外，建议每8-12周复查1次，包括常规胸腹部 (包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑 MRI 和骨扫描。

肺癌患者的复查时间要依据个体情况确定复查的时间和检查项目。无临床症状或症状稳定者可以按照上文时间进行复查，但是一旦出现症状恶化或新发症状者，请即时随访。