HER2阳性乳腺癌治疗耐药后，我该怎么办？

乳腺癌是中国女性最常见的癌症，每年中国乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%，而且以每年30余万例的速度增-加。

在所有乳腺癌患者中，大约有15-20%的患者是HER2阳性，HER2阳性是一个预后的危-险信-号，它提示患者的肿瘤侵袭的可能性更高、复发转移的可能性更大，也更易出现内分泌治疗耐药的现象。

对于HER2阳性的乳腺癌患者，在术后需要进行辅助抗HER2治疗，一般需要使用曲妥珠单抗治疗一年。

对于有高-危复发风-险的患者，如淋巴结阳性和激素受体阴性的患者，还可以使用帕妥珠单抗与曲妥珠单抗双靶向治疗联合化疗。此外，曲妥珠单抗还可以联合化疗药物。

针对HER2的靶向治疗可以显-著改-善患者的生存、降低死亡率，然而这并不意味着接受完治疗后的患者就可以“高枕无忧”， 还是有部分患者会出现复发转移，需要接受抗HER2二线治疗。

在含曲妥珠单抗方案治疗后发生疾病进展的HER2阳性转移乳腺癌患者中，后续治疗应继续阻滞HER2通路。

可供选择的方式主要有：

经过了2次复发带来的焦虑、恐惧与绝望，部分患者对接下来的治疗逐渐丧-失信-心。

但其实，2次复发不代表无药可救，随着医学科学的不断进步、新药研发的不断创新，我们正逐渐攻-破二次甚至多次复发的治疗难-关！

比如在美国和日本上-市的新药DS-8201，它是第二代抗体药物偶联物（ADC）类药物，它巧妙地将化疗药物与抗HER2靶向药物进行偶联，从而起到精准毒杀癌细胞的作用，被称为“魔力子弹”。

这一药物给二线或二线以上复发的HER2阳性患者带来了新的希-望！

临床试验表明，经赫赛汀、帕捷特、T-DM1治疗进展的HER2阳性晚期乳腺癌患者，在使用DS-8201治疗之后，总缓解率达到60.9%，疾病控制率为97.3%，临床获-益率为76.1%，中位无进-展生存期达16.4个月。

此外，对于HER2低表达（IHC /  ）的患者，也有不错的效-果，总缓解率达44%，让我们一起期待好药继续发力，尽快进入中国市-场，造-福中国患者！