张俊解答第七十七期──诊室

诊室问答零距离：本栏目的问题全部来自我的个人网络诊室，患者实例！为保护患者隐私，图片以及个人信息均不展示！

问：

印戒四期低分化 3月份在江西xx医院做了姑息手术，就做了胃肠吻合术，现在伤口一直水肿 ，本来应该不要轻易做手术，先化疗降期 姑息手术后一直不能进食，现在就一直肠营养，我们就去了XX中医院，6月初入院，做了一期紫杉铜 替吉奥联合化疗刚从XX中医院离开 但每天一直痛的厉害，靠止痛药 女性 目前46岁身高1米56，张主任 你看看有什么好的建议？

张俊主任答：

如果起病就有幽门梗阻的话，胃肠吻合术是有助于恢复胃肠道通畅的；但可能是营养状态不良导致吻合口水肿、甚至肿瘤快速生长导致吻合口再次梗阻等原因，造成后续进食困难。

接下来，是否可以继续化疗，取决于患者的体力状态。

如何在有限的生存期内减少患者痛苦，这个目标可能要比单纯“为了做化疗而做化疗”更重要。建议就近医院先把疼痛、营养这两个问题先改善好，再考虑化疗的事，建议您与主治医生预约一次当面的沟通和交流。

因未面诊看到详细资料，以上仅供参考。

――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》