易瑞沙联合化疗 第一次复查改善，是否能做减压手术呢

我父亲吃易瑞沙一个多月，培美+卡铂化疗两个周期。最近进行了影像学检查，包括胸腹部加强CT, 脑核磁和腰椎核磁。

病情有很改善，胸部纵膈淋巴结肿大都消失了，肺ca也显示缩小。上个月是在省肿瘤医院做的，原话是“左肺门软组织阴影，怀疑肺癌”。这一次是在市医院做的，原话是“左肺下叶见团块影，边界较清，大小为4.6x1.8cm”。 这里我有个小问题，左肺门和左肺下叶是一个地方么？ 我感觉不是，但原发癌总不能还挪地方了吧。上一次的肺ct只提到了左肺门，对左肺下叶只字未提，大小没有描述，据说是在气管附近，都是软组织，不好确定大小。 但本次只提到了左肺下叶，又没提左肺门。

之前腹部ct还怀疑肾、肾上腺、肝都转移了，这次做，双肾形态正常，结节消失了。脑核磁原来也说有结节，怀疑转移，这次也好了很多。

但我父亲的腰椎转移还是很厉害，腰一变形，椎管狭窄，压迫神经，依然卧床不起。小便有一段时间不能尿出来，用了几个礼拜的输尿管，现在已经能自主排尿了。之前腿疼，最近没那么疼了，但是很麻，已经快不能控制双腿了，由于长时间卧床，左腿有血栓生成。

如果不手术的话，我爸迟早会瘫痪，所以我们很希望能手术。但医生说风险很大，大概意思是很多脊椎都有转移，肿瘤可能和脊髓涨到一起了，而且推荐姑息治疗，我爸不疼，就不建议做。还有的医生讲的很通俗，说保命要紧，不要折腾病人了。

但我觉得生存质量也很重要啊，现在我爸相当于瘫痪，双腿麻痒，生活质量很低，低到了尘埃里。吃靶向药和化疗既然有把疾病控制住，难道不应该积极手术，提高生活质量么？如果转移的地方都做风险大，可以先把变形压迫严重的腰一给做了啊。如果拖下去，神经死了，哪怕之后原发灶控制的再好，手术也没用了啊。

求问大家，难道这种情况医学上的共识就是不作手术，眼看着我爸瘫痪么？我有点想让我妈拿着我爸病历再去北京问问，但市医院的医生都说没必要。大家怎么看呢？