SLE各项研究进展盘点

各项研究进展盘点

相信小伙伴都很关心SLE未来的发展，但是目前大家了解的平台比较少，可能等了好几年才会有突破性的进展在各大新闻头条上出现。

其实我们一线的研究人员对SLE的研究一直没有停下来过，都在各种各样的领域做着努力，那么到目前为止都有哪些研究呢？今天小编就介绍一些目前比较受关注的研究让大家了解一下~

翻译成“人话”就是：寻找sle患者出院后短期内又入院的原因，以下是美国几位风湿学教授做的调研：

我们检查了Cedars-Sinai医疗中心在2012-2014期间所有SLE患者的电子健康记录。纳入被诊断为SLE并在初次住院的30天内再入院的患者，在此期间未再入院的SLE患者用作对照组。收集每位患者的人口统计学和临床变量，并使用Charlson合并症指数来表征合并症。系统性狼疮国际合作诊所/美国风湿病学会损伤指数（SDI）用于评估SLE的慢性损伤。逐步多变量逻辑回归分析用于预测与再入院相关的因素。

代表455名患者的570例住院治疗符合我们的纳入和排除标准。其中154名患者（34％）在首次住院后30天内再次入院。并且与SDI增加（OR 1.27,95％CI 1.1-1.48），血红蛋白降低（OR 0.82,95％CI 0.72-0.93），白蛋白降低（OR 0.66,95％CI 0.47-0.91），显著相关。

三分之一的住院SLE患者在我院30天内再次入院。我们在出院时以高度特异性确定了这一高危人群的特征，希望能够减少这种高昂住院费用的结果。

由Angelica Nangit, Connie Lin, Mariko L. Ishimori, Brennan M.R. Spiegel and Michael H. Weisman发表在JR杂志的文章摘录

中心血管疾病相关的新基因突变

患有系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿性关节炎（RA）的患者患心血管疾病（CVD）的风险增加。我们研究了自身免疫风险位点的单核苷酸多态性（SNP）是否与SLE和RA中的CVD相关。

使用200K免疫芯片SNP阵列（Illumina）对SLE患者（n = 1045）进行基因分型。比较伴和不伴CVD患者的等位基因频率。结果在另一个SLE队列（n = 1043）和RA队列（n = 824）中重复。研究人员分析了来自一般人群的公开可用的基因数据，进行了电泳迁移率变动分析并测量了细胞因子水平和抗磷脂抗体（aPLs）

这项研究在2个SLE人群中确定了两个新的与CVD风险升高相关的风险位点，在对传统CVD危险因素进行校正后这些位点仍然存在。一个IL19风险等位基因，rs17581834（T）与SLE（OR 2.3（1.5-3.4），P = 8.5×10-5）和RA（OR 2.8（1.4-5.6），P = 3.8×10 -3）中的卒中/心肌梗死（MI）相关联，荟萃分析（OR 2.5（2.0-2.9），P = 3.5×10-7），但在人群对照组中不相关。IL19风险等位基因影响蛋白质的结合，有风险等位基因的SLE患者的血浆IL-10（P = 0.004）和aPL（P=0.01）水平升高。SRP54-AS1风险等位基因，rs799454（G）与SLE患者的卒中/短暂性脑缺血发作相关（OR 1.7（1.3-2.2），P = 2.5×10-5），但在RA中不相关。所述SRP54-AS1风险等位基因是4种基因的表达数量性状位点。

该IL19风险等位基因与中风/ MI在SLE和RA相关的，但不是在一般人群中，这表明炎性风湿性疾病的CVD发病机制涉及共享免疫通路。

来自瑞典各大医院教授发表于BMJ的文章摘录

中日韩三国进行的贝利木单抗治疗系统性红斑狼疮的III期随机对照研究

在美国和欧洲，静脉内注射贝利木单抗联合标准治疗（SoC）已被批准用于治疗活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮（SLE）。

这项III期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究（BEL113750; NCT01345253）在中国、日本和韩国49个中心进行（2011 年 5月- 2015 年 9月）。 SLE患者按照2：1被随机分为每4周静脉注射贝利木单抗10 mg/kg或安慰剂，联合SoC，直至48周。主要终点是第52周的SLE应答者指数（SRI）4反应率。次要终点是红斑狼疮国家评估-SLE疾病活动指数（SELENA-SLEDAI）的雌激素安全性降低≥4分的患者百分比，SRI7，到首次严重发作的时间，强的松剂量（或等效≤7.5mg /天的天数和/或从基线减低50％。同时对安全性进行评估。

修订后的意向治疗人群包括677例患者（贝利木单抗 n = 451，安慰剂n = 226）。在第52周时，贝利木单抗与安慰剂比较，SRI4反应率更高（53.8％ vs 40.1％; OR：1.99（95％CI：1.40,2.82; P = 0.0001））。贝利木单抗与安慰剂相比，SELENA-SLEDAI降低≥4分的患者百分比和SRI7反应显著较高。贝利木单抗组患者出现严重发作的风险比安慰剂组低50％（P = 0.0004）。基线泼尼松剂量> 7.5 mg/天的患者，类固醇使用明显减少，贝利木单抗组减少的更多（P = 0.0228）。组间不良事件的发生率相似。

在东北亚的系统性红斑狼疮患者中，贝利木单抗显著改善疾病活动性，同时减少激素使用，并没有新的安全性问题。

由Fengchun Zhang, Sang-Cheol Bae, Damon Bass, Myron Chu, Sally Egginton, David Gordon, David A Roth, Jie Zheng, Yoshiya Tanaka 发表在JR杂志的文章摘录

注：贝利木单抗今年即将在中国上市哦!

小哥哥请认真看这里

这篇文章旨在探讨与年龄和性别相匹配的对照组比较，系统性红斑狼疮（SLE）男性患者的无症状性冠脉粥样硬化的发病率和程度是否升高，并确定其相关的危险因素。

采用多排螺旋CT对95例无冠脉病史的SLE患者（平均年龄34.7±10.1岁）和100例对照（年龄34.8±9.7岁）进行冠脉钙化筛查。使用Agatston评分衡量钙化程度。比较患者和对照之间钙化危险因素的频率，并研究临床和免疫学特征与冠脉钙化之间的关系。

SLE患者冠脉钙化的频率高于对照组[分别为18％和7％（OR 2.89,95％CI 1.07-8.65）]。以下因素与钙化的存在独立相关：年龄（OR 1.12,95％CI 1.04-1.20），诊断为SLE（OR 3.38,95％CI 1.07-10.64），糖尿病（OR 6.88,95％CI 1.50-31.62），Framingham风险评分（OR 1.12,95％CI 1.00-1.23）和肾小球滤过率（OR 0.98,95％CI 0.96-1.00）。在SLE患者中，在诊断后的2.3年内，从32岁开始观察到冠脉钙化。年龄升高（OR 1.18，95％CI 1.06-1.31），系统性狼疮国际合作诊所评分（OR 2.85,95％CI 1.21-6.73）和泼尼松累积剂量（OR 1.04,95％CI 1.01-1.08）是独立危险因素。

与年龄和性别相匹配的对照比较，SLE男性患者患冠脉钙化的风险升高。在SLE患者中，风险升高与年龄较大，慢性损伤增加和糖皮质激素累积剂量相关。

由Juanita Romero-Díaz，RobertoIvánAcosta -Hernández，Sergio Criales-Vera，Erick Kimura-Hayama，MaricruzDomínguez-Quintana，RocíoMorán-Contla，CarlosNúñez -Alvarez，Pilar Lara-Reyes，Carlos Aguilar-Salinas和JorgeSánchez-Guerrero发表在JR杂志的文章摘录

介绍这么多目的就是想带大家看看研究所里教授们忙碌的身影，所有人都在为SLE治愈而努力，我们也要很努力地生活下去哦~期待未来几年会有更大的突破。

最后，小助手也祝大家五一快乐哦~出行的同时也要注意身体哦~可以参考下面这篇出行文章哦~

SLE蝶友春节出游指南