天佑仁心，我们要做的是创造奇迹。（求助贴）
对于母亲的治疗过程，我弟弟在《天佑仁心，我们要做的是创造奇迹。（一）》中进行了详细纪录，对母亲治疗过程中的一些迷惑之处，我也在那的回贴提了出来，不过一位朋友建议我再发个主贴，这样能看到的人多些，所以就再发了一次这个帖子，希望请有过类似问题的朋友及高手帮解下惑，天佑仁心，先行拜谢。
（1）、我母亲第一次检查情况是：两肺弥漫性结节、甲状腺右叶结节；没有发现脑转和骨转情况；腹部B超也没有见异常；右上肺肿块穿刺找见癌细胞（倾向鳞癌）。最终判断：左上肺鳞癌双肺转移 CT4N2M1 IV期。但所有的医生看了母亲的肺部CT都说是很明显的腺癌，而病理检测却是鳞。现在从吃特罗凯有效的情况来看，混合型的情况可能性比较大。这里想问一下除了开胸外取活体，是否还有其他创伤较小的手段确诊是不是混合型的？如果是混合型会不会出现吃特控制了腺，鳞发展的情况？对此有什么较好的办法。
（2）在家自已进行第一次血检时发现肝功能指标有点略高，向医生询问，医生说那就吃点护肝的，通过网上了解，一开始用的水飞蓟，母亲反映有点胸闷，换成葵花护肝效果好了很多。因为家乡有医生也说这个指标不用吃也行。考虑到主治医生也不是强调一定要用，第二次血检也基本正常了，所以就停用了护肝的。这里想问下在体检指标有点不正常的时候是否要吃护肝、护肾及升白、升红的药？我妈吃药吃的多，心里就不是很乐意。本人也觉得是药三分毒，如果不是必要最好不吃才好？这个想法是否错误？向医生询问这个问题，感觉对方答得很随意一样。
（3）因为第一次遇上骨转的问题，不是很懂，对骨扫描的结果有较多疑问，在下面一并写出来。
a.不知道为什么第一次骨扫描上第六胸椎也是有黑点（核素异常浓聚），但结论里没有讲有异常情况，当时在做扫描我在扫描室里面，看到这个黑点还问了做扫描的人员，他说这个没什么，第二次却特别提了出来。
b.第五腰胸椎核素异常浓聚，较前（8月结果）浓聚，考虑退行性病变可能性大，这是什么意思，网上有人说就是老化？相隔两个月，老化有这么快？那医生认为有骨转可能性是出于什么依据呢？
c.在未确定骨转的情况下，打骨转针是否合适？网上有人说骨转针不要乱打，副作用大。
d.医生当时说如果确诊是骨转，就要放疗？骨转放疗是否必要，有些什么注意的地方。
(4)、我母亲的届次检查的肿瘤指标物情况如下，不知道说明了什么情况？CEA看起来不并敏感，不知道哪个可以作为日常检测的指标物，否则每月检查都要全查，经济上有点受不了（全查一次要近千元）
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肿瘤标示物检查情况 |
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时间 |
检查医院 |
标志物 |
检查值 |
正常值 |
备注 |
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2015年7月30日 |
市医院 |
癌胚抗原（CEA） |
4.12 |
0.11-5.09 |
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甲胎蛋白（AFP） |
4.28 |
0.21-6.05 |
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糖类抗原CA-125 |
17.61 |
2.1-35 |
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糖类抗原CA19-9 |
28.228 |
0.46-37 |
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|
游离三点甲状原氨酸（FT3） |
2.532 |
1.21-4.18 |
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|
游离甲状腺素（FT4） |
13.08 |
8.9-17.2 |
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|
促甲状腺激素（TSH） |
1.623 |
0.3-4.5 |
|
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|
神经元特异性烯醇化酶（NSE） |
21.47 |
0.51-10 |
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|
细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1） |
20.61 |
0.21-7 |
|
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|
鳞癌细胞抗原（SCC-Ag） |
0.947 |
0.011-2.5 |
|
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心肌肌钙蛋白（TROPI） |
0.043 |
可疑0.1-0.2 |
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2015年8月10日 |
省肿瘤 |
癌胚抗原（CEA） |
2.31 |
0-2.5 |
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糖类抗原CA19-9 |
28.51 |
0-27 |
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B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定 |
32.75 |
0-125 |
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|
细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1） |
12.69 |
0-4.03 |
|
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|
神经元特异性烯醇化酶（NSE） |
33.36 |
0-12.5 |
|
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|
鳞癌细胞抗原（SCC-Ag） |
0.7 |
0-2.35 |
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2015年10月28日 |
县医院 |
癌胚抗原（CEA） |
7.5 |
0-5 |
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2015年11月1日 |
省肿瘤 |
癌胚抗原（CEA） |
6.47 |
0-2.5 |
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糖类抗原CA19-9 |
22.3 |
0-27 |
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细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1） |
5.11 |
0-4.03 |
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|
神经元特异性烯醇化酶（NSE） |
9.64 |
0-12.5 |
|
||
|
糖类抗原测定（TAM） |
99 |
0-95 |
|
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|
鳞癌细胞抗原（SCC-Ag） |
1.1 |
0-2.35 |
|
||
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风眼肿瘤标示物检查情况
时间 标志物 检查值 正常值
7.30 癌胚抗原（CEA） 4.12 0.11-5.09
甲胎蛋白（AFP） 4.28 0.21-6.05
CA-125 17.61 2.1-35
CA19-9 28.228 0.46-37
游离三点甲状
原氨酸（FT3） 2.532 1.21-4.18
游离甲状腺素（FT4） 13.08 8.9-17.2
促甲状腺激素（TSH） 1.623 0.3-4.5
神经元特异性
烯醇化酶（NSE） 21.47 0.51-10
细胞角质蛋白
19片段（CYFRA21-1） 20.61 0.21-7
鳞癌细胞
抗原（SCC-Ag） 0.947 0.011-2.5
心肌肌钙蛋白（TROPI） 0.043 可疑0.1-0.2
8.10 癌胚抗原（CEA） 2.31 0-2.5
糖类抗原CA19-9 28.51 0-27
B型钠尿肽前体
（PRO-BNP）测定 32.75 0-125
细胞角质蛋白
19片段（CYFRA21-1） 12.69 0-4.03
神经元特异性
烯醇化酶（NSE） 33.36 0-12.5
鳞癌细胞抗原（SCC-Ag） 0.7 0-2.35
10.28 癌胚抗原（CEA） 7.5 0-5
11.1 癌胚抗原（CEA） 6.47 0-2.5
糖类抗原CA19-9 22.3 0-27
细胞角质蛋白
19片段（CYFRA21-1） 5.11 0-4.03
神经元特异性
烯醇化酶（NSE） 9.64 0-12.5
糖类抗原
测定（TAM） 99 0-95
鳞癌细胞
抗原（SCC-Ag） 1.1 0-2.35
风眼
星灵儿
L_U星灵儿
