70%的肿瘤患者都会感到乏力，千万别忽视！

乏力，对于肿瘤患者而言，这个问题不亚于疼痛，若是乏力程度严重，很容易影响患者的正常生活。

癌性乏力有何症状？

研究表明，患者普遍认为乏力对生活的影响超过恶心、疼痛的总和，因为乏力往往伴随着患者整个治疗阶段。

国际疾病分类标准将癌症相关性乏力描述为：非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力、焦虑等症状。

美国国家综合癌症网络指南认为，癌性乏力是一种痛苦的、持续的、主观的疲惫感。

它与人体的活动量不成比例，与癌症或癌症治疗相关，常伴有功能障碍。

那么，癌症患者为什么会出现如此严重的乏力呢？乏力可以缓解吗？

为什么会出现癌性乏力？

1. 肿瘤直接影响

肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，机体不能从外界吸收营养物质。

不仅如此，肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。

从而，使患者身体长期处于缺乏营养的状态，因此，乏力、疲劳的感觉就会出现。

2. 肿瘤治疗影响

65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。 

众所周知，化疗会使患者产生呕吐、恶心、食物下降等现象，这种情况随之将导致机体的能量摄入比日常减少。

同时，排便不通畅、疼痛或是失眠就会再次消耗身体的能量，身体内的能量少，但是要消耗的能量多，所以，乏力的症状就出现了。

此外，化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力，尤其在化疗后7~14天左右最为明显。 

这里，互助君要和大家解释一下，并不是所有感觉都是乏力。

如果患者服用止痛药，止痛药在舒缓疼痛的同时，也有镇静催眠作用，这时会被患者误认为是乏力，但这是正常现象。

此外，手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。 

3. 乳酸堆积

肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量，葡萄糖的利用率上升，乳酸生成增加。

正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%，而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%，乳酸的堆积易导致患者乏力。

4. 慢性合并症

疼痛是癌症患者的常见症状，容易导致睡眠紊乱。

肿瘤及其治疗诱使免疫系统激素稳态改变，激活促炎细胞因子网络，产生慢性炎症反应，从而出现疲乏的症状。 

5. 心理因素

肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。

这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统，改变机体内环境的稳定，破坏机体防御体制，最终导致乏力。

癌性乏力，该拿什么战胜你？

1. 认识乏力的原因，是首要措施

当出现以下症状，如癌症疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养不良、运动水平下降以及其他合并症。

可进行康复治疗、认知行为治疗、睡眠干预治疗、营养支持治疗、社会干预等，必要时进行药物治疗。 

2. 克服癌性乏力，情绪十分重要

患者要保持乐观的情绪，敢于承认癌性乏力的真实存在，并认识到它的独特表现。

及时把疲劳感告诉主治医生，以便其做出相应处理，最大程度上缓解乏力症状，减少痛苦。 

3. 注意营养补充

在手术治疗期间应以多糖类和富含蛋白质的食物为主。

脂肪有助于防止机体能量水平发生过高或过低的波动。

需要注意的是，不要轻易改变原来的食谱和规律，避免过度饥饿或进食过量，可以选择肿瘤患者专用营养品作为口服营养补充。

4. 保证每晚至少8个小时的睡眠

我们建议患者每天睡眠8个小时候左右，过多的休息会使人感觉更加疲惫。

患者最好把睡眠时间和第二天的感觉记录下来，以便了解最能保持良好的状态的休息时间。

有研究表明，适度的运动可以改善癌性疲劳。

目前还很难说究竟是哪些运动项目最好、多长时间最合适。

建议患者选择自己比较喜欢的运动，活动时间和强度以感觉舒服为度。

需要注意的是，千万不能过度运动，一次只选择一项活动即可，保证休息与活动的能量平衡。