《我不是药神》有种心酸，你们不懂

《我不是药神》——有种心酸，你们并不懂


《我不是药神》在上映之前就已经被捧上了国产电影的神坛，上映后更是4天票房破十亿，受到业界内外一致好评。我也认真看了一遍电影，每个演员演的都很棒，对人物的刻画细致入微，其中的很多场景我都感同身受，也流下了感动的泪水和对现实的反思。

但是，最近的朋友圈里铺天盖地的影评和公众号作者五花八门的文章，让电影带来的感动越来越淡了，我其实很想问问匆忙敲着键盘的作者们，这种心酸，你们真的懂吗？ 

刚上初一的时候有个脸色极白的同桌，名字我依旧记得，叫“克兢”，我们都亲切的叫他“三克”，我们做同桌没有几周他就退学了，后来再也没有见过。初中毕业后才听和他住得近的同学说起，他是因为诊断了白血病而退学，为了治病，父母把家里的房子都卖了，但是他依旧在治疗一年后被白血病夺去了生命。当时年轻的我内心只有对同学的怀念和对病魔无情的感叹。

几年前，我接诊了一个做完手术看病理的病人，HER-2显示2个+，需要FISH检测进一步明确HER-2基因是否扩增，然后看看需不需要用靶向药赫赛汀，听完我的讲述后，才40岁的她犹豫了，说出去打电话商量下再回来开检查单。

我门诊中途去洗手间恰好看到了她在走廊里打电话，听着她跟电话那头的他（应该是丈夫吧）讲“就不做检查了吧，基因检测还要花两千八，如果有问题就需要用药，大夫说一年得至少十五万，咱们也用不起，还不如省下这些钱留着给孩子上学…”后边的话我没有再听下去，她的话语让我陷入沉思，大家总说贫穷限制了我们的想象力，其实有些时候，生活的富足让我们无法想象真正穷人的生活。

电影里“药神”程勇后来以2000一瓶的价格购药，然后500卖出，这将男主的形象提升到了顶点，但这很难成为现实，如果同时给100个病人供药，一个月就要付出15万，一年就是180万，这对绝大多数人来说，有心，无力。有些人会问，为什么不把这些药全部纳入医保？

我国是人口大国，国家经济还没有达到能够负担全部药物的能力，所以需要等待国家的发展，让全民更多的受益。还有些人问卖这么贵，药厂的心这么黑吗？一种新药的上市需要十几年或更长时间的研发，十几亿甚至几十亿资金的投入，如此高昂的成本，短期内药价必然会很高。

几年前开始，赫赛汀逐渐在部分省份和城市纳入医保，去年，在政府的努力下，赫赛汀降价并且纳入国家医保目录，医保报销后一支仅需自付1500元左右，让几乎所有需要的人都能够进行靶向治疗。但因为需求量激增，全国多地出现短缺，刚开始少有媒体关注。

我的一个热心患者家属，恰巧在媒体部门工作，她在患者群里看到了这方面的信息，在她的努力下，促成了记者和患者、医生之间的交流，发出了报道，并从厂家和有关部门获取了针对缺药，厂家和政府所做出的调整方案，安抚了患者因担心缺药而焦虑的心。可能是因为经历过，所以能够懂得肿瘤病人的无奈和心酸，就会想着做出更多的贡献。

还有一些肿瘤患者，家庭条件很好，尝试了所有的药物和最先进的治疗手段，然而却难以控制肿瘤的发展，只能眼睁睁看着生命的流逝。此时的金钱可能真的就是一串数字了，换不来健康，也难以延缓病魔的步伐，那种无奈，没有亲眼见到或者经历过，真的不会懂。

写到这里，我的一个朋友，因为肝癌术后出现转移入了药物实验组，幸运的是药物有效，术后2年病情控制的很好，最近他告诉我因为肝功能不好可能不能继续用药，而这在目前对他来说是他唯一活下去的希望，我能感受到电话那头他接近崩溃的焦虑心情，不能用药最先摧毁的应该是他的精神吧。在我写这篇文章的时候，收到了他肝功能正常准备申请继续用药的消息，祝他一切顺利吧。

关于赫赛汀看看大家怎么说？

A： 我是乳腺癌患者。2017年1月份开始化疗。我用来靶向治疗，当时的靶向费用是24500一支。我买了6支。还好我申请到了红十字会的赠药。所以我买了6支赠药8支。坚持了我的治疗,纳入医保后，自付只需要一千多，压力小了很多。

 B： 我一直住院输液，没有像别人那样到处去买，之前缺药的时候的确到别的医院看过，但是别的医院首先要保证自己医院的病人够用才行。

C :  进了医保后打得起的人猛增了，所以赫赛丁告急。

D :  赫赛汀供货正常情况下一般都是在医院开的  可以医保报销。

 E： 我认识的好几个病友，以前没有药的时候，到处找没有药，就等着了，有的中断一期，就等药来了之后才输液的。