辞旧迎新，送走2017年八大癌症谣言(二)

辞旧迎新，送走2017年八大癌症谣言(二)

2018-03-01 复旦大学附属肿瘤医院

面对威胁人类健康的头号杀手

癌症

我们从来没有停止过斗争的步伐

在上一期中，我们已经介绍了谣言对于癌症治疗的危害性，并成功粉碎了四条癌症相关的谣言,辞旧迎新，送走2017年八大癌症谣言(一)，并且受到了读者们的热情反馈。

在本期，将继续整理另外四条典型的癌症谣言，逐一向复旦大学附属肿瘤医院的各位专家们核实、请教，一起来听一下最权威的声音吧！

谣言五

油烟让中国女性的肺癌发病率升高

上个世纪50年代，英国的科学家通过大量的研究发现，重度抽烟可以使肺癌的发病危险增加20倍。

最近十年来，越来越多并不抽烟的女性查出肺癌，大家想当然地认为和油烟有关。

实际上，过去的30年里，我们的厨房早就发生了天翻地覆的变化，不再油烟熏人，卫生状况也十分良好，而且现在高发的这部分女性肺癌患者还有一个特点就是非常年轻，她们甚至都没有几年下厨房做饭的历史。

到底什么原因导致的女性肺癌增加呢？

准确地说我们目前还不知道，只能推测是一个比吸烟这类因素还要强，同时对雌激素敏感的病源。

贸然地将女性肺癌率高发和油烟联系在一起是不正确的。

谣言六

PD-1、PD-L1单抗药是抗癌新神器，无所不能

为什么病人会生肿瘤呢？就是因为最后一个刹车刹住了。

这个刹车就是指PD-1和PD-L1。PD-1，英文叫programmed death-1，就是程序性死亡1。

PD-L1，是PD-1的配体。两者结合后可提供抑制性信号，我们称之为最后一个刹车，这样一个刹车刹住以后，那么身体就不会把肿瘤细胞识别出来，就不会杀死肿瘤细胞。

在这个机理的基础上，阻断PD-1和PD-L1发生作用的药物就被发明出来了，服用了之后，刹车失灵，那么免疫细胞就能顺利把肿瘤细胞杀死了。

但是这类药物并不是对所有病人有效，它仅仅对那些，肿瘤突变负荷比较高的人，PD-L1表达的病人，DNA损伤修复机制出问题的这些病人可能是有效的，而对其他病人疗效不是很好。

所以它是一种有疗效也有毒性，安全性总体比化疗要好的药物，但也并不是无所不能的神药。

谣言七

酸性体质比碱性体质人群更容易罹患癌症

人体的确会有酸碱度的差别，一般来说是以水的PH值作为一个分界线，比水的PH值高的，我们叫偏碱，低的，就叫偏酸。

那我们平时说的所谓的“酸性体质”或者“碱性体质”，检测的主要是我们血液的PH值。

它其实有一个标准范围，而且这个范围是很窄的，也就是说我们人体的PH值必须在这个范围之内才是正常的，过酸或者过碱都是不好的，都要导致疾病，影响我们的健康。

那我们再来看一下肿瘤的发病原理，从本质上来讲，肿瘤是一种基因疾病，我们细胞的基因发生了变化，导致细胞生长失去了控制，才会变成一个肿瘤。

我们一个细胞的生长失去了控制，让它变成一个肿瘤。

我们现在并没有直接的科学依据表明，酸性体质能够使我们癌症的发生率会增加。

谣言八

防癌筛查越贵效果越好？

首先我们先来看一下，癌症筛查主要是由哪些方法来检查呢？

基本上是三个方面的检查：

一影像学的，二细胞学的，还有就是做相关的癌症标志物的检查。

但非常重要的一点是，这些检查是不是都要做，到底选择哪些检查，关键还是要在对癌症风险仔细评估的基础上，再判断需要做哪些检查。

这样总体来说，检查的费用也不会很贵。

其次，现在有一些很贵的检查的方法，比如像基因检测，其实还并没有在大规模的人群当中得到效果验证，因此并不适合人群做癌症筛查。

因此，癌症筛查并不是根据价格来判断，而是越适合越好。

在辟谣系列小课堂的最后，再次呼吁大家：相信科学，理性辨别虚-假-信-息，才能有效和病魔斗-争。新的一年，新的开始，让我们一起为家人和自己的健康加油吧！