特罗凯耐药原因分析,之一

bright家特罗凯耐药原因分析（三大原因）

之一，------T790的出现


特罗凯带来的幸福时光持续了将近1年，预料中的耐药也如期而至。耐药的出现，打乱了原先的治疗方案，也 打乱了暂时宁静的生活。其实，吃特罗凯期间，治疗方案很简单，一天一片特罗凯而已，那时也不知道什么轮 换，也知道什么停顿式服药，就是每天一颗药，一天也不敢断，就这样持续了一年。

耐药出现的指证有，ct显示肺部原发进展，原先正常的CEA超标，其实体感还好，也没有什么急症需要去医院 处理的。那时的我们，还十分看重医生的意见，定期复查，而且每次复查的结果都给主治医生过目，听候他的 发落。耐药出现后，医生的建议就是化疗。要么换药，吃凯美纳（什么逻辑啊，医生的专业课是美术老师教的 吗？！）当初也是不懂，耐药后，不想化疗，特罗凯接续吃着，中间又是看中医，又是做生物免疫，一大家子 的人折腾了好久。

最后终于有一个小医生偷偷地建议我们可以吃传说中的9291，我们开始将焦点放在9291上，后来又咨询了一名 上海权威的呼吸内科专家，他也支持我们吃9291，而且吃非正版的就可以，化疗可以当做再往后的招数，也才 让我们下定决心开始讲特罗凯换成了9291.吃了一个月，原先超标的CEA,马上回到正常，指标变化如下表：






从这个表中可以看出两个问题，
第一：9291可以明显地降低CEA指标，说明了T790的存在。（后来，迟来的基因检测报告也说明这一点）
第二：T790不是我们家特罗凯耐药的唯一原因，CA125、角蛋白等指标的超标说明还有其他的肿瘤信号逃逸路 线。（关于这点，我会在下一个帖子中讨论）

T790属于EGFR的二次突变，T790的存在阻挡了厄洛替尼与EGFR的结合，国外的学者形象地将T790比作守门员。 这个时候需要有一定的外力干预，限制该守门员的活力，而9291就是这个外界干预。

那么被称为9291的神药真那么神吗？怎么用它才是最好?请关注后续的帖子......