哮喘发作才治是下策

现状：我国哮喘控制率仅三成


　　据介绍，2010年~2011年，钟南山领衔了一项覆盖国内30个省市90家三级医院的全国哮喘入户调查。调查分成人和儿童两部分，成人调查4650例，儿童是4223例。结果发现，哮喘在我国的控制率只有30%多。而症状的出现率却非常高，70%的病人在一个月近4周之内有症状，夜间出现症状的比例达60%，还有半数的病人日常活动受限。


　　哮喘在我国为什么控制得不好?钟南山和林江涛在接受采访时分析了原因。


　　首先是患者的病情各不相同。“有些病人本身就属于好治，这个是病人本身的因素。病人本身因素还包括合并症，包括鼻炎、鼻窦炎等，这种情况治疗起来就比较棘手。”林江涛说。


其中一个最重要的因素就是病人依从性差，很多病人不坚持长期治疗


　　除此以外，钟南山和林江涛一致认为，其中一个最重要的因素就是病人依从性差，很多病人不坚持长期治疗。“如果坚持长期治疗，能很好地监测病情、控制病情，绝大多数患者是可以控制的。”林江涛说。


　　而钟南山则谈到，哮喘控制还有认知上的问题。“什么是哮喘控制呢?”钟南山说：“部分患者要求太低，不用去急诊就已经很满足了。实际上哮喘控制不控制根本不是去不去急诊的问题，而是晚上有时会不会喘得睡不着，白天能不能参加日常的体育活动，凡是有这些情况，都属于哮喘没有控制好。”钟南山认为，病人如果能按照医生的指导坚持正确用药，多数人的病情都是可以控制的。


　　应对：哮喘是个慢性病，需长期治疗


　　值得注意的是，我国还有很多病人不知道哮喘是个慢性疾病，它和高血压、糖尿病一样，都是应该坚持长期治疗的。目前的状况是，很多病人是在哮喘加重或者发作的时候才去医院看急诊，甚至还需要住院，而在症状缓解后，就不再坚持长期治疗。“实际上，哮喘治疗最重要的是预防发作和坚持用药，直到不再发作，然后用药量再慢慢减少。”钟南山认为，对哮喘而言，“发作治疗是下策，不让它发作是上策。一个大夫，不让哮喘病人发作，才是最成功的。”