质子重离子医院


【引言】2017年5月16号下午，在上海市质子重离子医院院内时不时传出阵阵笑声。原来这天是医院质子重离子系统设备35例临床试验患者“三周年”复查随访的日子。值医院开业两周年之际，医院特地组织了一个温暖的“临床试验患者座谈会”，让大伙一起回来看看，检查检查身体，并借此机会为他们送上祝福，一份永久免费随访的“健康卡”加上一个暖意融融的小礼物，院方也在这个阳光和煦的日子里表达着对这群我国首批参加粒子治疗设备注册临床试验患者的感谢与关爱。



上海市质子重离子医院，暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心（以下简称“重离子医院”），自2015年5月正式开业运营并开展质子重离子治疗临床应用以来，已2年时间。

作为国内首家以质子、重离子技术为主要治疗手段的医疗机构，在社会各界的关心和有关部门的支持下，截至2017年5月8日，医院开业已累计收治了686例患者，其中开业第一年收治283例，开业第二年收治403例，较首年增长42.4%。至此，若加上2014年6月开展35例患者临床试验，医院已累计收治了721例患者。
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最新治疗数据“出炉”，疗效、毒副反应优势初具
开业2年间，重离子医院始终以高标准、严要求推进临床治疗工作，充分发挥质子重离子治疗的技术优势，造福广大肿瘤患者。

从目前情况看，根据全部35例临床试验患者随访近3年的资料看，与临床试验治疗结束时相比，绝大部分患者已无任何不良反应，总体35例临床试验患者随访近3年生存率达97.1%，肿瘤局部控制率达94.3%。

而正式开业后，收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段，肿瘤病情控制情况也均较好，疾病指征平稳，不良反应情况轻微。




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以患者需求为导向，持续开展临床应用攻关工作
医院临床专家在总结已有病例的基础上，结合国内恶性肿瘤发病率情况，以患者需求为导向，不断明确并强调进一步做精、做细、做强五个重点病种（颅内颅底肿瘤、鼻咽癌、早期肺癌、肝癌、前列腺癌）。

各病种攻关
（1）早期肺癌诊治上，重离子医院已于2016年底通过使用呼吸门控技术、借助自主研发的旋转舱定位及CT重复扫描相结合，开始用质子重离子治疗实性肺小结节型早期肺癌患者；

（2）前列腺癌的重离子治疗放射治疗次数已从起初的23次缩短为至16次，有关医院临床团队现正开展前列腺癌患者病例积累和剂量递增第三期应用研究，希望在综合评估不良反应、疗效等因素的基础上，争取今年下半年将每疗程照射次数由16次再降至12次；

（3）对国内高发的肝癌患者的治疗已着手应用“大分割、短疗程”方案，从“质子+重离子”治疗逐步过渡至纯重离子治疗，在缩短患者治疗周期的同时提升对肿瘤细胞的更强杀灭效应，目前部分早中期肝癌患者最少只需4次照射完成治疗。

乳腺癌质子治疗攻关

在严谨有序拓展新增病种的前提下，结合上海乃至国内女性发病第一位的乳腺癌患者的切实需求，2016年底医院临床团队经过攻关已正式开展乳腺癌放疗，相关病例治疗情况证实，尤其针对左侧乳腺癌患者，粒子治疗相较常规光子放疗，患者乳腺邻近的心脏、肺等重要器官受到的射线剂量降低50%，进而可明显降低因照射可能引起的近期及远期心血管及肺部损伤等。



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注重“软实力”改善，打造舒适、便捷的就诊体验
除了临床诊治、研究等“硬实力”的增强，重离子医院也积极完善就诊流程、依托互联网平台、推进商业保险合作等多项“软实力”的改善。

医院已相继完成了门诊升级改造工程,积极开展健康保险服务工作，已为商保患者建立了绿色预约、就诊及赔付流程。

医院还同步开展了“一对一”陪同、“面对面”解读等特色鲜明、服务优质的肿瘤筛查体检服务。优化门诊预约服务流程，医院已开通电话、网络、微信、医院APP等多渠道预约方式，满足患者的需求。

此外，为避免患者特别是外地患者远途就诊往返，医院自去年开始已开通网络“质子重离子患者诊疗咨询服务平台”，累计为来自全国各地的患者2500多人次提供免费远程指导及就诊咨询服务。

针对近来社会上传言的“医院治疗等待特别时间长”的情况，医院也籍此对社会郑重承诺，每位通过MDT多学科综合诊疗的患者，在确认适用粒子治疗后，原则上2周内即可收治入院。



医院的临床、物理团队将继续在确保质量和安全的基础上，聚焦重点病种（颅内颅底肿瘤、鼻咽癌、早期肺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌）、缩短治疗次数、提高重离子治疗占比，充分发挥质子重离子无创、低毒和在治疗毗邻重要脏器、无法手术或手术难度较大肿瘤等方面的优势，让更多肿瘤患者受益于质子重离子这一国际一流的精准放疗技术。