这事儿听医生的，你遇到高人了

　　导读：以康复的患者经验来看，如果一位医生能如果一位医生能让你在治疗上保守一些，慎重一些，你是遇上高人了，你是遇到有良心的医生了。这时，就要谨遵医嘱。

　　“如果一位医生能让你在治疗上保守一些，

　　慎重一些，

　　你是遇上高人了。 ”

　　前两天有位姑娘加了我微信，希望听听我对她母亲下一步治疗方案的意见。我说，我不是医生，但是我愿听你说说。

　　姑娘说，她的母亲患了口底癌，病理报告说是中晚期。今年11月时由北京肿瘤医院的颈外科主任张乃崇大夫给做的手术。手术切除了三分之一的舌头、一部分口底（舌下部位）、一部分喉咙，左侧淋巴清扫。手术后病理化验，显示切缘阴性，但是淋巴有转移。医生建议三个月后去复查，那时再决定做不做放化疗、怎么做。但是，姑娘上网学习，发现有种说法，说最好在手术后4-6周就做放疗，那样，治疗效果会更好。她又跑去问大夫：是不是应该开始放疗了？大夫说：别急，先让你妈妈恢复，待伤口长好再说。

　　那么，到底谁说的对？是网上，还是医生？姑娘拿不定主意。她想起了我。

　　接到这封信，我想了想，这样给姑娘回答：

　　你的问题是很多患者前来咨询的事情——手术后，到底什么时候开始放化疗最合适？

　　以我的经验，不，应该说是以一些康复了的患者的经验，或者说，就是以一些专科医院里的大专家的经验，我认为，北京肿瘤医院的张大夫说得对——一定要在你母亲伤口完全长好后再考虑放化疗的事情。否则，现在接受放疗，你母亲的伤口将很难愈合！因为，化疗药的毒性太大，放疗的射线杀伤力也不小，它们在杀灭癌细胞的同时也杀灭了一切好细胞，这让伤口承受不了，愈合不了。这是其一。

　　其二，口底癌应该属于口腔皮癌一类，毒性并不大，我接触过的两位口腔癌患者和两位皮癌患者他们都是在手术后没经过任何放化疗，而每个人都好好地活着。（两位是我在玉渊潭公园认识的郭林气功习练者，两位是我年轻时的兵团战友。）所以，从“癌细胞会不会马上呈激进式发展”这点上看应该不会，我们可以等一等。

　　第三，至于“淋巴有转移”，我觉得也不必过于忧心。我猜想，淋巴上的问题可能是通过CT等检查影像反映出来的，那未必是癌。就说一个普通人，也会因为口腔溃疡、牙痛而淋巴结肿大。你母亲一下切了舌头，切了喉咙，一通清扫，那是多大的创伤，多大的罪，淋巴怎能不肿大？所以，一定要给伤口以恢复的时间！待伤口完全长好了，淋巴自然消肿。切记，不要过度治疗，不要一次次地去刺激伤口，也不要为了那未见的癌细胞反复去折腾它，以致激怒它。

　　最后，我跟这位姑娘说：今天，如果一位医生能让你在治疗上保守一些，慎重一些，你是遇上高人了，你是遇到有良心的医生了。这时，就要谨遵医嘱。听这位张大夫的话没错！

　　手指在Ipad上飞快滑动，我与姑娘通过微信跨洋倾谈。谈话中，她的心情逐渐舒解，而我的心里也十分快乐。

　　最后，我告诉她：肿瘤有聚就有散，只要我们保持快乐的心情和采取正确的治疗之法，你的母亲定会康复！

　　当然，我没有忘记提醒她：我不是医生，我仅是一本有关癌症书籍的作者，我说的，仅供参考。

　　《抗癌第一时间的抉择》作者徐晓 2014/12/26