关于胎停

胎停（俗称自然流产）：

很多人以为流产都是因为劳累，其实这仅占小部分的，还有很多原因：1.染色体异常。2.宫内炎症。3.內分泌紊乱。4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮（sle）、其他结缔组织病（CTD）等，特别是合併抗磷脂综合症（APS）时，极易导致反复胎停或死胎，或早产，或胎儿宫内发育迟缓、或胎儿低体重等。5.其他原因：还有很多。 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮（sle）、其他结缔组织病（CTD）、抗磷脂综合症（APS）时，存在多种自身抗体可导致自身攻击和胎盘小血管栓塞，引起以上后果，所以需注意以下几点：1.平时无任何症状的正常人，但出现一次或一次以上的死胎，或二次胎停，在生殖中心检查已排除了染色体异常等原因后，需到我科查自身抗体，包括ANA十三项、ACL全套等。2.原已确诊自身免疫病的患者，准备生育，需提前半年告诉我，以评价病情是否已稳定，调整有关药物，停用一切对胎儿有影响的药物。3.半年内，全面评价的项目包括心肺功能，预测心脏等器官是否能胜任中晚期妊娠等。4.如有一次死胎，或曾有一次动脉、静静血检形成者，在妊娠前除口服我为你们调整好的药物如强的松、甲泼尼龙、羟氯喹、阿斯匹林外，需在妊娠前期和整个妊娠期，加用低分子肝素皮下注射。5.从没出现胎停，或结婚后第一次拟生育者，可仅口服上述药，但如仍出现胎停或原来已经有二次以上的胎停者，需在妊娠后加用皮下注射低分子肝素。6.整个妊期，必须按照服药，定期复查：病情稳定的同时原来是轻症的患者，每一二个月复查一次，但原来曾是重症的患者每半月到一月复查一次。发现妊娠期不稳定后，重新调整药物，每一二周复查一次，一般都能继续妊娠，如病情继续加重，需住院吊水，必要时终止妊娠。7.复查项目包括母体的病情评价、产检、胎儿B超，胎动、胎心等项目，需要风湿免疫科和产科医生的复诊。8.产前需全面评价，病情稳定者，回当地县级市级医院生孩子（大多数患者都能这样做，妊七八月时复查，我会把有关方案写好，到生产时，你交给你的产科医生就行），如病情不稳定者，需在我院或省妇幼保健院生孩子，如病情恶者者，需提前剖腹产。9.妊娠早期服三个月的叶酸，整个妊娠期补钙和骨化醇，不要用保健钙等健字号的，必须用规范的国准字号。其他有关情况，我陆续发布。