胃癌手术后是否一定要化疗？化疗的副作用

胃癌手术后是否化疗需根据胃癌的分期以及患者的身体状况来决定。早期胃癌手术治疗后的治愈率极高，一般不需要接受化疗。进展期胃癌患者接受术前或者术后化疗，能够提高总体生存率。如肿瘤侵犯胃壁全层或者有淋巴结转移时推荐术后化疗。如存在胃癌复发高危因素（①分化程度差②淋巴管、血管、神经受侵③年龄小于50岁者④非进行D2根治术的患者），需与医生讨论后再做决定。化疗时机一般选择在术后1个月左右，患者没有或仅有轻度不适症状，进食良好，能够正常活动。

化疗后常见的副作用为呕吐、食欲不振、乏力、腹泻、注射药物部位疼痛以及白细胞低下等等，通常胃癌化疗药物不会引起严重脱发。对于胃癌患者而言，化疗呕吐反应较为明显，但是有经验的医生指导应用止吐药物，化疗的过程也可以变得很轻松。白细胞低下者可并发严重感染，将直接影响下一疗程化疗的顺利进行。因此化疗中应严密监测血常规，白细胞明显低下时可注射升白药物。