盐酸帕洛诺司琼注射液正版多少钱

国内主流规格为5ml:0.25mg的盐酸帕洛诺司琼注射液，中标价区间集中在58.20元-258.67元/支，不同省份招采平台及医院零加成后，患者实际支付价多落在80元-180元/支。价格差异主要源于：

① 过敏风险：对帕洛诺司琼或其他5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼、格拉司琼）有过敏史者禁用；给药后一旦出现面部水肿、呼吸困难等速发过敏反应，须立即停药并启动肾上腺素抢救流程。
② 心血管监测：0.25mg剂量下QTc延长幅度虽小于同类药物，但合并使用蒽环类化疗、利尿剂或本身有低钾血症、先天性长QT综合征患者，仍需化疗前后各做一次心电图，防止尖端扭转型室速。
③ 配伍禁忌：药液为即用型，禁止与任何药物混合同瓶滴注；冲管只能用0.9%氯化钠，避免与含苯甲醇、乳酸林格的液体接触产生微粒沉淀。
④ 特殊人群：孕妇仅当获益大于风险时方可使用；哺乳期用药后24h内暂停母乳；1个月以下新生儿安全性数据缺失，禁用；65岁以上及肝肾功能轻-中度损害者无需调整剂量，但重度肝损（Child-Pugh C）患者半衰期延长，需权衡利弊。

该药为静脉注射剂，不存在“口服几次”概念。用于化疗相关恶心呕吐时，成人只需在每疗程化疗开始前30分钟一次性缓慢静推0.25mg（推注时间≥30秒），24小时内不可重复给药；即使采用多日连续化疗方案，也只需每个周期首剂使用，延迟性呕吐预防效果可持续72小时以上。
若用于术后恶心呕吐（PONV），麻醉诱导前立即静推0.075mg（推注时间≥10秒），同样单次即足，术后24小时内追加第二剂并无额外获益，反而可能增加头痛、便秘等不良反应发生率。简言之，24小时内最大剂量0.25mg，且不可拆分多次使用。