共读《抗癌饮食用药调养》第一章第五节“确诊癌症的主要措施”
地址：上海静安
日期：2025年12月31日星期三
农历：十一月十二
时间：06:45分
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今天是我们共读探讨《抗癌饮食用药调养》这本书的第五天。让我们一起翻开第一章第五节，来了解“确诊癌症的主要措施”。
在开始之前，我依然要强调那个最核心的原则：今天所学的所有知识，以及我分享的任何个人经历，都只是科普参考。您自身的任何诊断、检查和治疗，都必须在您的主治医生全面评估和明确指导下进行。医学是严谨的，个体是独特的，切不可自行判断或套用。
在昨天学习了“早期症状”之后，一个自然的疑问便是：当身体发出警报，我们及时就诊后，现代医学究竟是如何一步步查明真相、最终“破案”的呢？今天这一节，作者就系统性地为我们介绍了确诊癌症的主要科学手段。了解这些，能让我们在面对可能必要的检查时，减少未知带来的焦虑，多一份理解与配合。
一、常规检测：诊断的基石
书中首先提到“常规检测”，包括常规体格检查、常规化验（如血常规、肿瘤标志物如甲胎蛋白测定等）以及至关重要的病理检查。这提醒我们，诊断并非始于高精尖仪器，医生细致的问诊和触诊，结合基础的血液、体液分析，常常能提供最初、也是最关键的线索。书中提到，约有75% 以上的肿瘤发生在身体容易发现的部位，这凸显了定期体检和自我检查的非凡价值。
二、特殊检查：现代医学的“侦查眼”
对于更复杂或早期的情况，现代医学拥有一系列强大的“侦查工具”。作者列举了多项技术，我结合自身经历，与大家分享一些理解：
1.影像学技术（“看得见”的侦察兵）：
①.X线与CT：如同从不同角度和层面为身体内部拍摄精细的“立体照片”。我最初的胃癌和后来的肺癌，都通过CT检查明确了病灶的位置、大小和与周围组织的关系。书中提到CT可发现约1厘米的病变，这体现了它在早期发现中的威力。
②.磁共振成像（MRI）：对于脑、脊髓、关节、某些腹部和盆腔组织的显示尤其清晰，有时能提供比CT更丰富的软组织对比信息，帮助判断肿瘤性质。
③.超声波（B超）：这是非常常用且无创的检查。我定期复查中，腹部B超是监测腹腔情况的“常规哨兵”。它对肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的肿块和积液非常敏感。
④.干板照相、热像图：在乳腺癌等特定肿瘤的筛查和鉴别中，有其独特的应用价值。
2.内镜检查（“深入敌后”的观察员）：
①.纤维电子内镜：如胃镜、肠镜、支气管镜等。这是我诊断过程中至关重要的一环。胃镜直视下，医生不仅看到了我胃内的病变，更重要的是，通过活检（钳取少量组织）进行了病理诊断。这是将“可疑目标”转化为“明确敌军”的关键一步。书中将其归为“癌细胞检查”的一部分，极为准确。
3.病理学检查（“最终审判”的金标准）：
无论影像学多么提示，在绝大多数情况下，病理检查才是确诊癌症的“金标准”。这包括：
①.脱落细胞学检查：如痰找癌细胞、胸腹水找癌细胞。
②.组织病理学检查：通过内镜活检、穿刺活检或手术切除标本，制成切片在显微镜下观察。我的胃癌和肺癌，最终都是通过病理报告明确了癌细胞的类型、分化程度等核心信息，这直接决定了后续的治疗方案。所谓“确诊”，在临床意义上，往往指的就是获得这份病理报告。
4.其他与针对性筛查：
①.书中还提到了放射性同位素检查等。最后特别强调了乳腺癌高危人群的年度的钼靶检查和健康体检中对甲状腺结节的鉴别，这体现了“筛查”在早期发现中的重要性，尤其是对高危人群。
三、学习的意义：了解过程，减少恐惧
走过完整的诊断流程，我深感了解这些措施的意义：
1.理解检查的必要性：当医生开具一系列检查时，我们明白它们各自的目的——有的是为了“定位”（如CT），有的是为了“定性”（如病理活检），共同构成完整的证据链。这有助于我们更好地配合。
2.建立合理的预期：诊断可能是一个需要多种检查相互印证的过程，并非一蹴而就。尤其是当初步检查发现异常时，更需要后续更精确的检查来明确。
3.信任科学，避免偏信：确诊是一个严谨的科学过程。我们应信赖这套经过验证的医学体系，避免因焦虑而偏信非正规的、缺乏科学依据的“检测”手段。
今天的学习，让我们看到，现代医学诊断癌症，是一个多层次、多技术相互协作的系统工程。从基础的查体化验，到高精度的影像侦察，再到一锤定音的病理审判，每一步都旨在更精准地认识疾病，为后续可能需要的治疗（无论是手术、放疗、化疗、靶向治疗还是其他）提供无可争议的依据。
作为患者，了解这个过程，能让我们在面对疾病时，从一个被动的承受者，转变为一个更知情、更理性、从而也能更好配合医疗团队的主动参与者。
预告：明天，我们将进入第一章第六节：“癌症防治要点”的学习。了解防与治的核心原则，为我们长期的健康管理勾勒蓝图。
愿知识与理性，照亮我们前行的每一步。明天见。
【温馨提示】：本文基于《抗癌饮食用药调养》第五节章“确诊癌症的主要措施”内容，结合个人抗癌经历写成。文中观点仅供参考，具体防治请遵循主治医生指导。
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秋雨孤灯2提前恭祝发哥新年快乐，万事顺意，龙体安康
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2025-12-31 14:21:47 有用(0)
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