提前消灭癌细胞！但复查时，医生不会告诉你这5点

定期复查对胃癌患者有多重要？看完这组数据就明白了：我国胃癌患者的5年生存率在2003—2015年间从 27.4%提高至35.1%^[1]，近10年我国胃癌患者的5年生存率提升幅度超过20%^[2]，但是胃癌根治术后出现局部或者远处复发转移的几率仍占30%-80％左右^[3]。

说白了就是，胃癌患者在经过局部手术、化疗、放疗等治疗手段后，体内仍可能潜藏着“贼心不死”的癌细胞，而定期复查正是捕捉癌细胞在术后复发转移征象最有效、最直接的方法。

“那复查要做的哪些项目有辐射？”“有没有办法半天搞定所有复查项目？不想耗在医院。”“给医生看报告要重新付费挂号吗？”都是好问题，安排！下面是“保姆级”复查攻略，值得大家转发收藏！

图片来源觅健胃癌社群讨论

①彩超属于超声波检查，对人体没有任何辐射；

②MRI磁共振检查是一种完全无辐射的检查；

③CT分为平扫和增强，后者的辐射量高于前者；

④骨扫描一般辐射量约为 4mSv，低于一次胸部CT或腹部CT的辐射量，且检查后3~6h就会随尿液排出一半以上，24h就会代谢掉，且有研究显示，饮水1000毫升在半小时内排尿组受检者的辐射剂量当量率小于未排尿组^[4]；

⑤骨密度检测辐射值很低，是照一次胸部X线片的1/10，而照一次胸部X线片的剂量又是多少呢，答案是0.1mSv，相当于从自然界接受10天的辐射量；

⑥PET/CT相对其他检查来说，辐射量较大，一般不适合应用于患者的常规复查，但在某些必要情况下还是首选（如在其他检测手段无法明确病情的情况）。如果做了这个检查，其他CT就可以省掉。

图片来源：摄图网

不知道就亏了：

（1）提前在别的医院抽血，带着报告去目标医院复查

一来，抽血项目往往不需要预约，但大部分抽血项目当天都出不了结果；二来，抽血项目基本都是机器检测，不同医院（医疗条件相差不多）顶多是参照值不同，对医生水平的要求不高。

需要注意的是，做检查的时间跟复查时间不能隔太久，否则可能还是需要重新做一遍。

（2）检查可以不用全部集中在一次做完

鉴于这些项目的复查周期一般时间比较长，且很多医院的CT资源都是优先住院患者，以至于预约时间拉得很长，咱们可以试着错开进行：比方说先查胃镜，再查CT，其他不紧急的项目可以过1-2天或下周再查。这样就不用在同一天奔波得找不着北。

（3）注意目标医院的预约挂号动态，否则可能会白跑一趟

以四川大学华西医院为例，曾在7月初就发布过一条消息来提醒患者：门诊现场已无现场挂号渠道……线上门诊无法满足就诊需求时，接诊医生经评估筛选后可通过转诊通道转线下门诊。

尤其是需要异地就诊的胃癌患者，涉及到的不可控因素可能会更多，时间跟花销成本也更大，因此更需要提前关注医院官方公众号/网站上的相关通知信息。

（4）提前做好就诊准备，将病历资料和生活物品收拾好

身体准备同理，该空腹就空腹、该清淡饮食就清淡饮食，像肝功能检查就要求空腹，若是检查前有吃东西且吃的还是高脂肪、高蛋白的食物，就会影响检查结果的准确性。

再就是思想准备和知识准备，自己先在家熟悉胃癌的复查指标，以便快速理解医生说的话，更好地了解自己的病情进展。

（5）某些医院会推出复查套餐，可以在一上午将所有检查做完

有需要的胃癌患者，特别是异地就诊的患者，可以查查你要去的医院有没有。

除此之外，对于异地复查的胃癌患者，若是多次复查问题不大，也可以考虑先在当地医院完成复查项目，将结果带给主诊医生解读，有需要的话再加做检查就好。

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答^[9]：

除了帮助及时发现复发转移，其实胃癌患者定期复查的好处还有很多，比方说便于医生根据咱实时的身体情况来调整治疗方案，也有利于咱能从主治医生那里了解到更多胃癌治疗新进展，从而在第一时间获得新技术、新药物的支持。

祝大家复查做得好，癌细胞都赶跑！