注意!手指出现这个变化或是肺癌的危险信号,1个简易自查法现在就能试



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很多人觉得,肺癌都是悄悄来的,没咳嗽、没胸痛,一查才发现胸部有阴影,那时候往往已经不是早期了。


可真的一点征兆都没有吗?


其实,身体早就发出过提醒,只是这些信号太容易被忽视,常被当成老毛病、劳累、风湿……比如一个特别容易被错过的变化:手指变圆、甲床鼓起来,关节像个“鼓槌”——这,可能是肺癌最早的外在提示。



  01  

手指出现“鼓槌样变形”,可能是肺癌的信号

杵状指,也叫“鼓槌指”,是一种手指出现末端膨大、指甲变得像鼓槌一样圆钝的现象。它不仅是一种手部的外观变化,更是很多重大疾病,尤其是肺癌,最早期的外在表现之一[1]


图片来源:[3]


在临床中,杵状指被视为一种重要的体征,提示可能存在肺部或其他系统性疾病。特别是在非小细胞肺癌患者中,这种体征的出现相对较为常见。


虽然单凭杵状指不能确诊肺癌,但当医生发现患者有杵状指,通常会结合病史、症状及影像学检查,进一步排查肺部疾病。很多人就是通过它才被医生建议进一步检查,最终确诊肺癌。


杵状指的典型症状:


  • 指甲呈“鼓槌”状甲板又宽又圆,弧度变大,失去原本的扁平或轻微弯曲。



  • 指甲与甲床之间的角度(Lovibond 角) > 180°:指甲与甲床之间的角度从正常的 160° 左右变得更钝。



  • 可能伴随局部酸胀或麻木,但并非人人都会疼痛,因而常被忽视。



  • 多为双手对称出现,单侧偶见,但双侧更典型。


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    除了上述的典型症状,我们也可以通过一个简单的小实验来自查是否存在异常。具体操作方法如下:


    将双手相同的手指(比如双手食指)指尖相对,让指甲盖紧紧贴合在一起,注意保持手指自然伸直。此时观察两指甲之间的缝隙 ——


    • 正常情况:两指甲根部会形成一个清晰的菱形小缝隙;


    • 异常提示:若缝隙消失或明显变窄,指甲边缘呈现弧形贴合状态,则可能存在杵状指,建议及时就医进一步检查。



    这个方法无需特殊工具,随时随地都能操作,能帮助我们快速发现手指末端的潜在异常。


    A缝隙消失或狭窄,B有菱形小缝隙

    图片来源:[4]



      02  

    肺癌为何让手指“变样”?变样后该怎么办?


    很多人会纳闷:肺癌不是长在肺里吗,怎么还影响到手指?


    其实,它并不是“跑到”手上来了,而是通过血液循环、免疫反应等机制,在最远端的“指尖”发出了异常信号。


    简单来说,有几个可能的原因:


    • 肺癌导致身体长期缺氧,为了“抢氧”,末梢血管扩张、血流增加,让指甲下的组织逐渐增厚;


    • 肿瘤还可能分泌一些异常物质,刺激指甲和周围组织生长,导致手指慢慢变圆、变鼓。


    这些因素叠加在一起,就让手指看上去变得又粗又红,有时候还会发胀发麻。这是身体在说:“我缺氧了,我在挣扎。”但如果我们没看到、没在意,就可能错过早发现的机会。


    当然,机制只是“为什么会这样”的解释,关键还是——发现这种手指变化,到底该怎么办?


    如果你本身就属于肺癌高风险人群,这时候可千万别轻视,更别自我安慰说是风湿、劳累或上了年纪。建议尽快做一次低剂量胸部CT检查(LDCT),排查有没有肺部病变。


    这项检查辐射很低、几分钟就能做完,但可能为你争取到最宝贵的治疗时间。


    当然,并不是所有的杵状指都等于肺癌。它也可能出现在其他疾病中,比如心脏病、肝病、肺部慢性炎症等,但如果本身就是肺癌高风险人群,那这个平时根本不会注意的“指尖变化”,就绝对不能掉以轻心。



      03  

    如果你是肺癌高危人群,这些异常更不能忽视


    为了帮大家更清晰地判断自己是否属于肺癌高风险人群,觅健科普君整理了以下【肺癌高危因素清单】供大家参考[2]


    • 年龄在55-74岁之间




    • 长期吸烟史:每天抽1包烟(20支),持续20年以上,哪怕已经戒烟但未超过15年;




      图片来源:摄图网


    • 经常接触二手烟:在家庭或工作中被动吸烟时间较长;


    • 曾在有毒环境工作:比如长期接触石棉、氡、铍、铀等有害物质;


    • 慢性肺病史:如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核、肺纤维化等;


    • 癌症家族史:直系亲属中有人患过肺癌。


    • 癌症病史:曾经出现过恶性肿瘤


    若符合上述任何一项,同时发现手指出现明显变形、甲床隆起、弧度变钝等异常,务必尽快就医检查。这种手指末端的特殊改变,极有可能就是肺部病变发出的早期信号。


    除手指变形外,肺癌在早期还可能会有这些症状:



    • 持续性咳嗽:不同于普通感冒的短期咳嗽,表现为持续性干咳、刺激性咳嗽,尤其在夜间或清晨加重;


    • 咳痰带血或咯血:即便出血量极少,也需立即重视;


    • 声音嘶哑:长期说话沙哑但喉咙无疼痛,可能是肺部肿瘤压迫喉返神经所致;


    • 胸闷、胸痛:在咳嗽、深呼吸或平躺时,胸部不适症状明显加重;


      图片来源:摄图网


    • 反复肺部感染:频繁出现 “感冒”“肺炎” 症状,治愈后很快复发,需警惕肺内隐患;


    • 体重莫名下降:未刻意节食或增加运动量,短时间内体重却明显下降;


    • 食欲下降、易疲劳:无明显诱因出现食欲减退,稍事活动即感疲惫,身体状态明显变差。


    这些早期症状往往不会 “集中爆发”,可能仅出现一两项,极易被误认为是劳累、感冒或衰老的正常表现。但如果你属于高危人群,必须对这些细微变化保持高度敏感,一定要及时的去做相关的检查!这些“藏在细节里的异常”,也许正是身体的自救信号。


    关注每一个微小变化,也许就能把一场大病挡在门外。


    肺癌

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    参考文献

    [1]Chen G. [Lung cancer with paraneoplastic syndrome]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2014 Sep 20;17(9):706-8. Chinese. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2014.09.12. PMID: 25248715; PMCID: PMC6000502.

    [2]中国临床肿瘤学会(CSCO)非小细胞肺癌诊疗指南 2025

    [3]Vaidya B, Baral R, Baral H, Nakarmi S. Inflammatory variant of pachydermoperiostosis responding to methotrexate: a report of two cases. Oxf Med Case Reports. 2019 Apr 16;2019(4):omy128. doi: 10.1093/omcr/omy128. PMID: 31007935; PMCID: PMC6467096.

    [4]Matsuura N. Schamroth sign. CMAJ. 2019 Nov 11;191(45):E1251. doi: 10.1503/cmaj.190515. PMID: 31712360; PMCID: PMC6861154.




    内容制作

    温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

    封面图片:摄图网

    责任编辑:觅健小李




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    参考文献

    [1]Chen G. [Lung cancer with paraneoplastic syndrome]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2014 Sep 20;17(9):706-8. Chinese. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2014.09.12. PMID: 25248715; PMCID: PMC6000502.

    [2]中国临床肿瘤学会(CSCO)非小细胞肺癌诊疗指南 2025

    [3]Vaidya B, Baral R, Baral H, Nakarmi S. Inflammatory variant of pachydermoperiostosis responding to methotrexate: a report of two cases. Oxf Med Case Reports. 2019 Apr 16;2019(4):omy128. doi: 10.1093/omcr/omy128. PMID: 31007935; PMCID: PMC6467096.

    [4]Matsuura N. Schamroth sign. CMAJ. 2019 Nov 11;191(45):E1251. doi: 10.1503/cmaj.190515. PMID: 31712360; PMCID: PMC6861154.



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