胃癌术后反复腹泻的全面解析与应对——一位双癌患者的11年抗癌心得
地点:上海静安
日期:2025年7月19日星期六
农历:六月廿五
时间: 06:18分
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各位病友,我是发哥(网名),一个胃癌术后复发转移(腹膜后)却依然顽强生存11年的“老战士”,同时还是一个正在与肺癌抗争的“双癌患者〞。今天,我想和大家掏心窝子聊聊胃癌术后最折磨人的问题之一——反复腹泻。这不是教科书式的说教,而是一个过来人的真实经历和教训。
一、那些年,腹泻教会我的事

记得刚做完胃癌手术那会儿,我天真地以为最困难的阶段已经过去了。没想到,真正的考验才刚刚开始,术后第三天,我就开始出现水样腹泻,严重时一天要跑十几次厕所。当时的主治医生告诉我:“老李啊,你这情况很正常,但要特别重视。”
现在回想起来,医生说的〝重视”二字真是金玉良言。这11年来,我经历了各种类型的腹泻,也总结出了一套〝抗泻宝典”。
二、腹泻背后的“罪魁祸首”

1.手术创伤的后遗症
胃切除后,我的消化系统就像被重新组装过的机器。食物直接从食道进入小肠,没有了胃的缓冲和初步消化,肠道负担骤然加重。最夸张的时候,我吃完饭后不到10分钟就要往厕所跑。
2.化疗药物的〝副作用”
我用的奥沙利铂 替吉奥方案,替吉奥简直就是〝腹泻制造机”。每次化疗周期,腹泻就会如约而至,严重时连水都不敢多喝。
3. 胰腺的〝罢工”抗议
术后三个月,我发现自己的粪便总是漂在水面上,还带着难闻的油腥味。检查后才知道,这是胰腺外分泌功能不足导致的脂肪泻。
4. 肠道菌群的“暴动”
抗生素的使用让我的肠道菌群彻底乱套,有一次腹泻持续了两周,整个人瘦得皮包骨头。
三、我的“抗泻”实战经验
饮食篇

①.发明了“三三制〞进食法:每餐30分钟,分3次吃完,每次间隔10分钟
②.必备神器:食物温度计(控制在40℃最佳)、电子秤(精确到克)
③.私房食谱:焦米粥 蒸苹果泥,这个组合救了我无数次
药物篇:
①.胰酶补充要讲究:餐前15分钟服用,用酸性饮料送服效果更好
②.止泻药组合拳:先蒙脱石散吸附,再易蒙停减缓蠕动
③.益生菌选择:要选耐胃酸的菌株,我用的双歧杆菌效果不错
生活篇:
①.制作了“厕所地图”:标记了所有常去地方的卫生间位置
②.发明了“抗泻应急包”:备用衣裤、湿巾、除味喷雾一样不能少
③.养成了记录习惯:详细记录每天的饮食、用药和排便情况
四、血泪教训:这些错误千万别犯

1.自行用药的惨痛经历
有次腹泻时,我自作主张加大了止泻药剂量,结果导致严重腹胀,差点引发肠梗阻。医生狠狠批评了我:“止泻药不是这么用的!”
2.忽视营养的代价
持续腹泻让我的白蛋白一度降到危险值,不得不住院输白蛋白。现在我会定期检查营养指标,及时补充。
3.心理防线的崩溃
最严重的时候,我甚至不敢出门,就怕找不到厕所。后来在心理医生的帮助下,才慢慢走出阴影。
五、给病友的肺腑之言

1.必须做的检查:
①.粪便检查(看有没有脂肪滴)
②.胰腺功能检查
③.肠道菌群检测
2.医生没告诉你的细节:
①.胰酶制剂要避光保存
②.蒙脱石散要空腹吃
③.益生菌不能用热水送服
3.我的求生秘诀:
①.建立自己的〝抗泻团队”(主治医生、营养师、心理咨询师)
②.制定个性化的应对方案
③.保持积极乐观的心态
这11年来,腹泻就像个甩不掉的“老朋友”,但我已经学会了与它和平共处。现在的我,虽然还是要面对各种挑战,但已经能够从容应对。
最后想说:胃癌术后的腹泻确实很折磨人,但只要我们足够重视,找到适合自己的应对方法,就一定能跨过这道坎。记住,你并不孤单,我们都在同一条船上。如果有任何问题,随时可以找我聊聊,咱们一起想办法。
(温馨提示:本文仅代表个人经验,具体治疗方案请务必咨询您的主治医生。)
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2026-01-16 04:27:29 有用(0)
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2025-07-19 06:37:29 有用(0)
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2025-07-19 21:32:00 有用(0)
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