何为化疗？化疗有哪些禁忌？——一位抗癌11年带瘤生存者的亲身分享
地点：上海静安
日期：2025年7月12日星期六
农历：六月十八
时间：06:18分
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2014年那个秋天，当胃癌诊断书递到我手中时，“化疗”这个陌生词汇第一次闯入我的生命。2022年，当CT报告显示肺部新发结节时，我竟对这个〝老对手”产生了一种复杂的〝亲切感”。作为先后经历胃癌腹膜后转移6次化疗、又遭遇肺癌的双癌患者，我对化疗有着最真切的体会。
一、什么是化疗？
化疗，全称化学治疗（Chemotherapy），是利用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法。它是癌症治疗的“三驾马车”之一（另外两种是手术和放疗），广泛应用于多种癌症的治疗，包括白血病、淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌等。
化疗药物的作用机制主要是干扰癌细胞的DNA复制、阻断细胞分裂或破坏其代谢过程，从而阻止肿瘤生长。但由于化疗药物无法精准区分癌细胞和正常细胞，因此在杀伤肿瘤的同时，也会对快速增殖的正常细胞（如骨髓造血细胞、消化道黏膜细胞、毛囊细胞等）造成损伤，这就是化疗副作用（如脱发、恶心、免疫力下降）的来源。
二、化疗的禁忌：哪些情况不适合化疗？
虽然化疗是癌症治疗的重要手段，但并非所有患者都适合。以下几种情况需要谨慎评估或避免化疗：
1.骨髓功能严重抑制
化疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞、血小板减少。如果患者本身骨髓功能低下（如严重贫血、白细胞极低），化疗可能引发感染、出血等危险情况，需先调整血象再考虑治疗。
2.肝肾功能严重异常
大多数化疗药物依赖肝脏代谢、肾脏排泄。如果患者肝功能（如转氨酶过高）或肾功能（如肌酐清除率过低）严重受损，药物可能无法正常代谢，导致毒性累积，加重器官损伤。
3.严重心脏病或心肺功能不全
某些化疗药物（如阿霉素、表柔比星）可能对心脏有毒性，若患者本身有严重心衰、心律失常或心肌病，化疗风险极高，需谨慎选择方案。
4.全身状况极差或恶病质
如果患者因癌症已极度虚弱（如恶病质、严重营养不良），化疗可能进一步削弱免疫力，加速病情恶化。此时需优先改善营养和体能，再考虑是否适合化疗。
5.妊娠期（尤其是孕早期）
化疗药物可能影响胎儿发育，导致畸形或流产。若孕妇必须接受化疗，需在医生指导下选择相对安全的药物，并密切监测胎儿情况。
6.对特定化疗药物过敏
少数患者可能对某些化疗药（如紫杉醇、铂类）过敏，轻则皮疹、发热，重则过敏性休克，需提前评估或更换替代药物。
三、我的11年抗癌经历：化疗是双刃剑，合理运用是关键
作为一名带瘤生存11年的癌症患者，我经历过六次化疗，深知它的“威力”和“代价”。
我的经验是：
1.化疗不是“洪水猛兽”，但也不能盲目使用。
是否需要化疗，取决于癌症类型、分期、基因检测结果和身体状况，应在专业医生指导下决策。
2.副作用可以管理。
如今已有许多支持治疗手段（如止吐药、升白针、营养支持），能大幅减轻化疗不适。
3. 个体化治疗很重要。
有些患者对化疗敏感，效果显著；而有些人可能耐药或无法耐受，此时需调整方案或结合靶向、免疫治疗。
四、总结
化疗是一把“双刃剑”，既能抗癌，也可能伤身。它的禁忌症是医学经验的总结，目的是让患者更安全地接受治疗。作为抗癌多年的“老战士”，我建议病友们：
1.充分了解自己的病情和治疗方案，不恐惧化疗，也不过度依赖化疗。
2.严格遵循医嘱，定期检查血常规、肝肾功能，及时处理副作用。
3.保持积极心态和良好营养，身体底子越好，越能耐受治疗。
抗癌是一场持久战，化疗只是其中一种武器。科学认知、合理运用，才能让它发挥最大价值，帮助我们赢得更长的生存时间和更高的生活质量。
（注：本文仅为个人经验分享，具体治疗方案请遵医嘱）
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生命再次起航
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2025-07-12 09:57:13 有用(0)
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觅友_F95I08072举报
2025-07-12 16:10:29 有用(0)
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秋雨孤灯2周末安好，感恩分享
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2025-07-12 08:34:49 有用(0)
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