前列腺癌患者:出现这10个病情好转的迹象,说明你离5年生存期又近一步!

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面对前列腺癌的疾病过程,我们往往能通过自身生理和心理的细微变化来感知病情的发展。“最近生活妥帖,食欲良好、睡眠充足而且心情愉悦,是不是病情在转好?我是否有望实现五年生存期?甚至高质量的带瘤生存?”
那就请大家带着这些疑问,随科普君来了解病情变好的信号!
01
5年生存期的意义
在癌症研究领域,患者复发的高风险期限通常被界定为最初诊断后的五年。因此,医学界普遍采用“五年生存率”这一指标来评估癌症的治疗效果及患者预后情况[1]。
然而,前列腺癌细胞可能在盆腔内隐匿,随后侵入血液循环系统,或者在骨骼发生转移。这种缓慢的病情进展可能需要数年之久才能显现出明显的临床症状。因此,从严格医学角度出发,当患者在接受治疗后的10年内没有出现任何复发的迹象,才可以确定前列腺癌得到了治愈[2]。

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02
病情好转的10个信号
那么,我们该如何判断病情正在好转,有望突破10年生存期呢?
NO.1
PSA水平显著降低
当病情好转时,患者血液中的PSA水平通常会持续且显著地下降,甚至恢复到标准范围,这标志着肿瘤活动性减弱或体积缩小。
通常情况下,学界将PSA达标值认定为0.2 ng/ml,对于不同疾病阶段的患者,PSA达标的目标值也各不相同[3]:
NO.2
症状缓解
在前列腺癌治疗过程中,一旦病情得到有效控制并出现改善,通常会观察到下尿路症状(尿频、尿急、尿痛以及排尿困难)的明显缓解,甚至完全消失。待排尿功能恢复正常后,说明你已在走向康复,生活质量也会显著提高。
NO.3
病理评估结果良好
在进行活检复查或病理分析时,若观察到前列腺癌细胞的分化程度提高,则说明癌细胞的增殖速率在降低,其远程转移的可能性也会大幅下降。此外,Gleason评分的下降,以及手术切缘阴性结果(即切除组织边缘未发现癌病细胞)均是病情好转的积极标志,进一步证实了前列腺癌的侵袭性和恶性程度正在减缓。

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NO.4
影像学检查结果改善
当你去进行CT、MRI、骨扫描等影像学检查后,发现前列腺癌的体积明显缩小、其对周围组织的浸润性降低、淋巴结的转移性病变消失,并未观察到新的骨转移或其它远处转移征象,均在说明你的病情正在逐步好转。
NO.5
血常规指标正常
在前列腺癌的治疗过程中,每位患者都会经历不同程度的副作用,其中以骨髓抑制最为常见。骨髓抑制会导致外周血细胞减少,进而引发贫血、血小板减少及白细胞减少等一系列血液相关的不良反应。
因此,若你的血常规检查结果趋于正常,这意味着你的免疫功能正在逐渐恢复并提高。
NO.6
心情变好
精神健康状况的转好是癌症患者病情变化的显著指标之一。前列腺癌患者往往需接受一系列抗肿瘤治疗,诸如手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及内分泌治疗等,这些治疗手段无疑会对患者的身体和精神状态造成双重打击。
因此,若你在近期发现疲劳感减轻、睡眠时间增长、睡眠质量提升、面色恢复、情绪稳定等身体和精神的变化,那么恭喜你!你的病情正在向积极的方向转变。

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NO.7
药物副作用减轻
在前列腺癌的治疗过程中,患者往往会面临食欲减退的困扰,部分患者还会出现恶心、呕吐等胃肠道异常反应。这些症状通常是由于治疗药物引发的副作用所致。
若你的食欲正在逐步改善,这通常可以解读为双重积极的信号!一方面,这意味着你对治疗产生的胃肠道不适开始产生耐受性;另一方面,也是前列腺癌有所缓解的征兆。中国古谚有云:“能吃是福”,良好的食欲能够让你摄入更多的必要营养元素,从而增强抵抗力。
NO.8
体重稳定
在监测前列腺癌复发的临床指标中,"无明显诱因下的体重显著波动"被视为一项关键信号。
因此,当体重波动趋于稳定时,不仅表明你日常摄入的营养得到了充分的吸收与利用,也表明前列腺癌细胞的活动受到了抑制,不再过度"掠夺"机体能量。
NO.9
运动能力增加
“没病走两步”,这不仅暗含对疾病的讥讽,亦隐喻了康复的征兆。
患者在治疗期间较虚弱,身体的各项机能也会受到影响,且多数患者需长期卧床修养,导致运动能力往往是受限的。

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因此,一旦你的身体机能和运动能力逐渐恢复,说明你的病情也正在好转。
NO.10
定期随访结果稳定
若在后续的定期随访中,你的各项检查指标均持续保持在理想范围内,无疾病进展迹象,且经医生评估病情稳定,治疗方案无需调整,这也为病情持续好转提供了有力支持。
前列腺癌
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温馨提示
本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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责任编辑:觅健科普君
封面图片来源:摄图网 稿定设计
[1]Pettavel J. [Relativity of the 5-year follow-up period as a criterion for cured cancer].[J]. Praxis,1967,56(2).
[2] 郭宏骞主译.前列腺癌100问[M].北京:中国协和医科大学出版社,2012.12
[3] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2023[M].北京:人民卫生出版社, 2023.
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