权威指南推荐!前列腺癌治疗药物超全盘点,不看后悔!

关注,获取更多前列腺癌资讯!药物治疗方式作为前列腺癌治疗中不可或缺的一环,能有效延长患者生存期,提高生存质量。无论是化疗、内分泌治疗、靶向治疗、放射性治疗、抗骨转移治疗都有相应的药物,而且在这五类药物中均有成员获得了《2023 CSCO前列腺癌诊疗指南》的推荐。科普君接下来就为大家一一盘点这些在前列腺癌治疗中“战功赫赫”的功臣们!
01
内分泌治疗药物
前列腺癌的生长依赖于体内的雄激素,而内分泌治疗正是通过减少或去除雄激素,从而阻断雄激素供给,达到控制癌细胞生长的目的[1]。目前,内分泌治疗的药物分为4个“小队”,分别是促性腺激素释放激素(LHRH)激动剂、促性腺激素释放激素(LHRH)拮抗剂、肾上腺雄激素阻断剂、雄激素类受体抑制剂。
01
促性腺激素释放激素(LHRH)激动剂
这类药物可与垂体的LHRH受体结合,以减少睾酮含量,从而抑制肿瘤进展[2],治疗药物为以下3种:
02
促性腺激素释放激素(LHRH)拮抗剂
该类药物通过与LHRH受体迅速结合,可有效抑制体内残余的雄激素,使其无法与肿瘤细胞结合[2]。
03
肾上腺雄激素阻断剂
可在体内转化为阿比特龙,并通过抑制CYP17代谢酶的作用阻止肾上腺产生雄激素[3]。
04
雄激素类受体抑制剂
能通过与雄激素受体连接,防止雄激素作用在前列腺癌细胞上,从而阻止肿瘤生长[4]。目前,雄激素受体抑制剂分为有两代,一代代表药物为比卡鲁胺、氟他胺等;二代代表药物为恩扎卢胺、阿帕他胺、达罗他胺、瑞维鲁胺等。相比一代药物,二代药物的亲和力更高,可持续降低血液循环过程中和肿瘤组织内的雄激素和血清PSA含量[5]。
02
靶向治疗药物
靶向药物的机制在于“精准打击,不伤无辜”,可直接阻止肿瘤细胞的自我修复,从而诱导肿瘤细胞死亡[6]。
03
α-粒子辐射放射性治疗药物
放射性药物发射的α粒子能够在临近的前列腺癌细胞中引发高频的射线导致双链DNA断裂,并且在骨转移病灶对肿瘤细胞产生难以修复的杀伤作用,遏制前列腺癌细胞的转移[5]。
04
化疗药物
化疗可以稳定神经信号的传导功能,抑制癌细胞的有丝分裂和增殖,最终诱导前列腺癌细胞凋亡[7]。
05
抗骨转移药物
抗骨转移药物可以抑制破骨细胞的生成与功能,从而减少骨吸收、增加骨量、增大骨强度,实现骨转移的预防,并减少骨转移带来的不良事件概率[8]。
从以上的盘点不难看出,随着医学研究的不断深入,前列腺癌可用的治疗药物也越来越多。固然,早发现早治疗是前列腺癌治疗的关键,但即使病情出现了进展,也并不是无药可用,只要在医生的指导下,选择适合的治疗方案,也能够提升生存质量,迈向长远的生存目标。
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