参与评论
评论列表
按投票顺序
winson999根据您提供的情况，患者已经使用恩沙替尼（Ensartinib）治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）接近一年，最近的复查发现右侧肱骨出现了转移，而肺部肿瘤的大小没有明显变化。首先，我们需要了解的是，ALK抑制剂治疗期间出现新的转移病灶可能表明疾病进展或耐药现象的出现【1】。
骨转移的发展速度因人而异，受多种因素影响，包括肿瘤的生物学特性、患者的整体健康状况以及接受的治疗等【1】。骨转移可能导致骨痛、骨折等并发症，需要及时评估和管理【1】。
关于是否更换为劳拉替尼（Lorlatinib），这是一种第三代ALK抑制剂，对于ALK阳性NSCLC患者，尤其是对于那些对第一代或第二代ALK抑制剂产生耐药性的患者，劳拉替尼显示出较好的疗效【1】。劳拉替尼对于ALK耐药突变具有广泛的抑制作用，并且能够穿透血脑屏障，对脑转移病灶也有效【1】。
在决定是否更换药物之前，建议进行进一步的检查和评估，包括但不限于：
1. **基因检测**：对肿瘤组织或循环肿瘤DNA（ctDNA）进行ALK基因突变检测，以确定是否存在耐药突变【1】。
2. **影像学评估**：通过PET-CT或MRI等影像学检查，评估骨转移的范围和活动性，以及其他潜在的转移部位【1】。
3. **症状管理**：针对患者的骨痛等症状，制定相应的疼痛管理计划，可能包括药物治疗、放疗等【1】。
在考虑更换治疗方案时，应与主治医生充分沟通，讨论患者的病情、治疗反应、副作用以及生活质量等因素。如果确定为耐药，且劳拉替尼适合患者的病情，那么更换为劳拉替尼可能是一个合理的选择【2】。在更换药物时，可以根据医生的建议和医院的治疗方案，决定是直接换药还是先行其他治疗，如局部放疗等【2】。
请注意，以上建议仅供参考，具体治疗方案应由专业医生根据患者的实际情况制定。希望患者能够得到及时和有效的治疗，祝早日康复。
举报
2024-04-08 15:46:37 有用(1)
回复(0)
倚天不出吃恩沙就是个错误，这个药不是最优选。如果当时就是这个大夫开的，我建议你换个，他选择药品的第一要素是提成。
举报
2024-04-03 23:07:17 有用(0)
回复(4)
美好的卡布奇诺5807骨转移是通过骨扫描确诊的吗？
举报
2024-04-04 15:20:44 有用(0)
回复(2)
希望越来越好。求恩沙替尼自己家人吃电话15004160120
举报
2024-08-11 20:40:04 有用(0)
回复(0)
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
