成年肺癌患者咳嗽推荐哪些药物呢？
【转载】建议首先选择止咳糖浆，如各种含中枢镇咳作用的福尔可定或右美沙芬的止咳糖浆。
当止咳糖浆不能起效时，建议选择阿片类衍生物，阿片类衍生物是目前在肺癌患者镇咳应用中证据最充足的，如：福尔可定、双氢可待因或吗啡。不优先推荐可待因，如可待因片、可待因桔梗片等。
口服可待因桔梗片、复方甘草合剂；2周后还是咳咳咳……
如果阿片类衍生物或其他中枢镇咳药（如右美沙芬）不能控制咳嗽，口服吗啡片需要上场了。
建议就寝时服用1次福尔可定、可待因或吗啡，可有效缓解咳嗽和改善睡眠。
当患者出现吗啡耐药性咳嗽，建议使用外周镇咳药，如：左羟丙哌嗪、莫吉司坦、左旋氯哌啶。
外周镇咳药物中，左羟丙哌嗪可能与双氢可待因或莫吉司坦是等效的，而且可能比右美沙芬缓解咳嗽见效更快。
当外周镇咳药也对阿片类耐药的咳嗽无效时，建议尝试局部麻醉药物，比如利多卡因/布比卡因或苯佐那酯。
各种镇咳药物剂量推荐表
药物：简单的止咳糖浆
剂量：5mL/次，3次/日或4次/日。
药物：右美沙芬
剂量：10～15mL/次，3次/日或4次/日。
药物：福尔可定
剂量：10mL/次，4次/日。
药物：可待因
剂量：30～60mg/次，4次/日。
药物：吗啡
剂量：5mg（若有效,可使用吗啡缓释片5~10mg，2次/日）。
药物：左羟丙哌嗪
剂量：75mg/次，3次/日。
药物：莫吉司坦
剂量：100～200mg/次，3次/日。
药物：左旋氯哌啶
剂量：20mg/次，3次/日。
药物：苯佐那酯
剂量：100～200mg，4次/日。
药物：利多卡因雾化#
剂量：0.2% 5mL/次，3次/日。
药物：布比卡因雾化#
剂量：0.25% 5mL/次，3次/日。
说明：上述药品的用法用量若与药品说明书有冲突，请参照药品说明书。#雾化后至少1小时内避免进食及喝水。
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2024-02-28 21:24:01 有用(0)
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2024-02-28 14:25:34 有用(0)
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