（55）ALK经验随笔0129
猪哥群聊天精华转：
骨转不能做口腔手术是因为使用骨转针有下颌骨坏死概率，你没用骨转针不用担心，需要提前检查凝血和炎症指标。
复查：脑核磁，胸部CT，颈部和腹部b超，心电图，血糖血脂。
血常规，肝肾，心肌酶，凝血，电解质，肿标。
骨扫描，PETCT，乙肝五项，甲功，肠胃镜。
颈部腹部可以和胸部一起做CT，脑部也可以做CT，腹部也可以做核磁~
脑核磁随访建议增强，1.5T的够用，3.0侧重看脑血管问题。
脑部基因检测用脑脊液，可能检测不出有效信息，布格替尼入脑强，同比没有阿来好，从病友群例证中观察，阿来脑部寡转移进展，切换布格替尼无效，侧面证实了AP入脑不比阿来好。
一线阿来颅外进展做基因检测，如果不是G1202R耐药，可以使用AP，如果是颅内进展，需要换劳拉，AP大概率无效，AP入脑不必阿来好。
脑部进展在ALK中常见，有靶向入脑，有SBRT和全脑，有培美和贝伐，现在听医生安排就好了，并不会因此影响总生存期。
ALK确诊可以用新辅助方法化疗，病灶缩小后手术，但是通常没必要一线化疗治疗，直接用靶向药就好了。或是手术后化疗，再开始用靶向药。
骨扫描和PETCT做的时候注射有放射性元素标记的造影剂，检查完后会有低剂量的放射性元素残留，可能影响到他人，大量饮水后剩余剂量是安全的，而且放射线的距离短，不会给人造成危害，尽量避开儿童和孕妇。
做CT和脑核磁增强用的造影剂是非离子型碘和钆，基本无放射性，CT扫描时的X光的低辐射仅作用于个人，核磁共振无辐射无放射性。
骨扫描和PETCT做的时候注射有放射性元素标记的造影剂，检查完后会有低剂量的放射性元素残留，可能影响到他人，大量饮水后剩余剂量是安全的，而且放射线的距离短，不会给人造成危害，尽量避开儿童和孕妇。
做CT和脑核磁增强用的造影剂是非离子型碘和钆，基本无放射性，CT扫描时的X光的低辐射仅作用于个人，核磁共振无辐射无放射性。
收藏
回复(2)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
好的了💪猪哥群还能进吗
举报
2023-01-30 10:00:24 有用(0)
回复(1)
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
