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都差不多
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2021-06-13 22:48:59 有用(0)
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静静的山岗我理解阿诺新副作用小些……

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2022-03-09 11:25:27 有用(0)
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静静的山岗03药物不良反应比较
01
FATA-GIM3 试验中依西美坦组的胃肠道副作用发生率高于来曲唑组,而阿那曲唑组和来曲唑组的高胆固醇血症发生率高于依西美坦组。各药物的所有其他副作用都相似。
02
使用 AI 的患者中常常出现 AI 相关肌肉骨骼综合征(关节痛、关节僵硬和/或骨痛等一系列症状)。
一项 meta 分析比较绝经后乳腺癌患者接受芳香化酶抑制剂骨安全性,依西美坦与阿那曲唑(OR = 0.59,p = 0.63)和来曲唑(OR = 0.54,p = 0.75)相比可降低骨痛的发生;与阿那曲唑(OR = 0.84,p = 0.41)和来曲唑(OR = 0.85,p = 0.73)相比也可降低骨折发作;与阿那曲唑(OR = 0.55,p = 0.73)比较也降低关节僵硬发生。依西美坦组骨密度的降低也小于阿那曲唑组(髋关节平均降低 1.08;腰椎:1.34)。该分析显示依西美坦是最有可能降低骨相关不良事件发生率的芳香化酶抑制剂。
04临床选用建议
不管是激素受体阳性早期乳腺癌或者晚期乳腺癌,三种芳香化酶抑制剂疗效相似。临床可根据患者耐受性,选择其中一种,如果不能耐受,换用另外一种。
如果患者正在服用细胞色素 P450 强诱导剂或者抑制剂类药物,为避免药物相互作用,可首选阿那曲唑。
中到重度肝功能损害及严重肾功能损害患者不能选用阿那曲唑,依西美坦需慎用,可选择来曲唑,但需要密切监测。
患有高胆固醇血症的患者可首选甾体类芳香化酶抑制剂依西美坦,患有骨质疏松,有骨折高风险的的患者也可首选依西美坦。
应用 AI 治疗期间,需推荐患者使用双膦酸盐预防骨不良事件。
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2022-03-10 08:25:16 有用(0)
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副作用因人而异。
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2021-06-13 13:18:02 有用(0)
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