陈波专家麻烦您抽空看下，万分感谢🙏

陈波专家您好：感谢您的指导意见，又来麻烦您了。我是上个帖子忘了把两个重要数据填上去的觅友（PD1−25％和病灶比原来缩小20%）。现在我父亲已经完成第三个疗程K药联合白蛋白紫衫醇化疗的方案，由于白细胞偏低（三个疗程打了一次升白针），每次检查心肌二项逐渐降低但在参考范围内，怕病人身体承受不了，原来白紫药量400mg，医生建议第三个疗程紫衫醇药量减20%，请问第四个疗程用药量怎么控制比较科学，时间间隔有没有必要拉长？

2由于长期吸烟导致肺部肺大泡和肺气肿，请问这种情况下适合放疗？放疗的方式有多少种（能否发成文字），您说的伽马放疗是不是性价比比较高？质子放疗是不是指上海质子重离子医院？这家医院好像不收癌细胞有转移的患者？（患者有纵隔淋巴结转移，胸腔少量积液）是不是就排出了质子放疗法？另一种是不是风速刀放疗？

3放疗时需要注意剂量（以患者现在的实际情况剂量控制在那个范围比较合适）？恳请您给个参考范围？

4现在使用放疗会不会跟K药的药性相互冲突？在放疗期间需要结合其他治疗方法？eg继续打K药？

5专家大哥根据我们的实际情况请问第四个疗程完成后，是选择继续单独打K药或者放疗还是有其他治疗方案可以选择，麻烦您给点意见建议。万分感谢🙏