胃癌术后康复期间饮食禁忌

　　胃肿瘤切除后，胃的容积大大减少，胃的贮存和消化功能大大降低，病人摄入量减小、会产生营养不耐受以及缺铁性贫血等一系列小胃综合症。部分病人不能保持原有体重，还可产生一些维生素缺乏症状及胃切除术后的并发症。

　　胃切除术后，一般禁食禁饮24小时～48小时待肠蠕动恢复，肛门排气后，即可进食少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适，次日可开始少量清淡流食，如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等，但不宜吃蔗糖、牛奶及豆浆等胀气食物。第四日可加用甜牛奶、甜豆浆等流食。第五日起可开始进食少渣半流食，例如大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、小馄饨、菜汁烩挂面、面包、蛋糕、豆腐花等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、少纤维软食，一日6-7餐。若进食后有恶心、腹胀等不适，则应减少或停止饮食。待症状消失之后，病情好转，再开始进食，逐步过渡到定时定量进餐，使胃内不空不用，逐步适应残胃的消化功能。

　　胃切除后的较长时间内，应采用少食多餐的重要饮食制度，以弥补术前疾病的慢性消耗，填补手术创伤的损失。每天要保证有足够营养的高蛋白、高维生素的细软食物，如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃不利于伤口修复的刺激性强和不易消化的食物，如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等，必要时，额外添加乳清蛋白。

　　烹调形式上，多采用蒸、煮、烩、炖等方式，不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法，以免难于消化。等手术创伤完全康复后，再逐渐过渡到正常普通饮食。

　　胃切除术后，最常见的并发症是缺铁性贫血，有15%的患者有骨软化病是由于维生素D的缺乏，钙吸收障碍。因此术后的病人应注意膳食中多摄入含铁、含钙，维生素D丰富的食物。含铁较丰富的食物包括瘦肉、猪肝、动物血、蛋黄等。含钙较高的食品有各种豆制品，乳制品和某些硬果和种子类食品，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子、芝麻酱等。一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响铁和钙的吸收，对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。维生素D可通过光照产生或直接口服制剂。

　　胃癌患者手术以后，胃的消化功能就会降低。所以，在康复期内，尽量不要吃那些容易引起肠黏连的食物。比如黏性较高的糯米食物，如汤圆、粽子等，以及青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。也不要吃生的蔬菜，因为这不易消化，烹饪前也应切成小块，吃的时候记着充分咀嚼。”黄华介绍，“在康复初期，患者不适宜吃那些粗杂粮、坚果、干豆和粗纤维多的蔬菜，比如笋、芹菜、蒜苗等；要避免吃一些容易产气的食物，比如萝卜、白薯、洋葱，以及碳酸饮料和啤酒等。当然，辣椒等刺激性食物更不能吃。

　　鸡蛋含有丰富的蛋白质氨基酸，有利于患者改善营养，特别是鸡蛋羹属于无渣的半流质食物，不容易引发消化道梗阻等并发症，完全可以放心吃。也有患者家属问:海鲜可以吃吗?当然，煮熟的海鲜可以细嚼慢咽地吃，但是我们不主张吃刺身等生冷食物，以及一些不易消化的海鲜。特别是对于全胃切除的患者来说，因为没有了胃酸的作用，这些食物一般会很难消化。

　　胃癌晚期的饮食

　　胃癌晚期患者由于肿瘤迅速生长，机体代谢异常，常出现食欲减退，恶心，呕吐，导致营养不良，使病情进一步恶化。应尽量摄入高蛋白，高热量，高维生素的饮食，使患者的免疫能力，抗癌能力增强，使患者在精神和心理上充实愉快。

       蛋白质是癌症患者的主要营养物质，可根据患者的消化能力选用蛋类，乳类，瘦肉，鱼及豆制品，碳水化合物是主要的供能物质，也要尽量给予补充，新鲜的水果蔬菜可补充体内的维生素及微量元素，应鼓励患者多吃。食欲减退者要少量多餐，选一些浓缩优质蛋白质 。在食品的调配上注意色，香，味以增进食欲，进食前要控制疼痛，恶心，呕吐等不适，注意饮食环境的清洁，舒适，安静，适当增加医用营养制剂来增加能量和营养。严重厌食或不能由口进食者，可通过鼻饲或静脉补充营养。