肝癌复发转移手术有四大误区

我国是肝癌大国，其发病率约占全球的50%以上。而且肝癌有着很高的死亡率，使人们谈之色变。随着医疗的进步，在肝癌治疗方面的喜讯越来越多。

在美国，肝癌的治疗手段不仅局限于手术和放化疗，还有靶向治疗、免疫疗法等新生有效手段。肝癌已逐渐甩掉“绝症”的帽子，这让打算出国看病的患者重新看到了希望。

与此同时，外科技术也发展迅速，直径5cm以下的肝癌，患者手术后5年生存率已达到80%左右，生存10年的患者也并不罕见。但不少肝癌患者对肝癌手术治疗存在很多错误的认识。

肝癌患者的复发转移手术四大误区

1、巨大肝癌不能手术

患者请注意：肝癌能否手术切除需要从肿瘤局部情况、肝脏功能和病人全身状态这三个方面综合考虑，不是单纯由肿瘤的体积大小来决定。实际上，只要预测可以保留足够体积的有效肝脏且病人耐受手术的能力良好，即便是紧邻大血管的巨大肿瘤，也可安全地实施手术切除。

2、转移性肝癌不能手术

肝脏是多种恶性肿瘤常见的转移器官，尤其以胃肠道原发癌居多。以往的观点认为，肿瘤一旦发生肝转移就意味着病人已到了晚期，失去了手术治疗的机会。而如今，肝转移癌治疗策略发生了革命性的改变。

发现了肝转移癌，很多患者可以通过同时手术或分期手术完全切除。即使因为肝转移癌体积过大或转移灶过多，初次评估无法手术，也可以通过新辅助化疗等肿瘤降期的方法，先将肿瘤缩小，达到手术标准后再行手术切除。

3、复发性肝癌不能手术

肝癌术后复发虽然预示效果不佳，但也并非不可治愈，如果正确选择科学合理的治疗方法，仍可获得良好的治疗效果，其中包括酒精注射、微波、冷冻、射频、肝动脉和门静脉双灌注化疗、肝移植、再手术切除等。复发肝癌再手术切除可有效提高肝癌治疗后的远期存活率。

目前，随着肝脏肿瘤外科手术技术的发展和联合靶向药物的应用，以及肿瘤治疗理念的进步，对于患者来说，“复发性肝癌不宜再手术”的悲观理念可以彻底被抛弃了。有资料表明，复发性肝癌再切除术后5年生产率可达53.2%。

4、治疗肝癌只能靠手术

当然，很多患者都知道，手术有一定风险。不用担心，现在肝癌的治疗已从过去单一的手术切除，发展为包含经肝动脉化疗栓塞治疗、瘤体内无水乙醇注射治疗、消融治疗(射频、微波、冷冻)、放疗、分子靶向治疗、内放射治疗、等在内的多学科综合治疗。